老陈教你如何选择适合自己的假体隆胸切口？
假体隆胸切口的设计关系到术后疤痕是否明显的问题，决定了组织的损伤程度，也是乳房逼真度的关键。假体隆胸术中常用的切口有：乳晕切口、腋窝切口、乳房下皱壁切口等。那么究竟应该如何选择适合自己的切口呢?
一：乳晕切口
1、乳房下垂或修复手术常用切开部位，通过乳晕切口可以进行腺体下、胸肌下或肌下假体放置。发生并发症时也可通过乳晕切口植入或取出假体。切口长度取决乳晕的大小以及植入物的大小和类型，适合较小的的硅胶假体。
2、切口位于深褐色乳晕与正常皮肤交界处，自然解剖线的设计相对隐蔽，且具有结节状乳晕皮脂腺掩饰，故术后切口瘢痕不明显，符合美学要求。
3、乳晕切口较小，剥离可在直视下操作，不需任何特殊器械。比传统的丰胸手术从腋窝下放置假体路径短，手术操作方便，不容易损伤假体，以免后期渗漏。
4、置入腔隙定位准确，假体放置后容易调整，术后整体形态自然逼真，能达到满意效果，且不会出现假体移位造成的不对称情况。
5、出血非常少，身体创伤小，受术者术后恢复快，疼痛等不适症状最轻微，相对更安全，不影响上肢活动。
适应人群
乳晕切口极适合有一定乳腺发育成熟的女性，最好是已婚且已生育过的女性，适合舞蹈工作者等。对于未哺乳且术后有哺乳需求患者，就要多加注意，一定要选择经验丰富的医生。
因为在植入假体过程中需要剥离乳腺组织，很容易损伤输乳管，引起日后的输乳管堵塞或感染。此外，对于乳晕过小、颜色较浅的女性选择乳晕切口，置入假体时会受到限制，导致手术难度会增加。
二、腋窝切口
经腋窝皱襞按皮肤纹路作平行于腋窝皮肤皱褶的切口，长约3.5～4厘米。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘，钝性分开该肌筋膜，找到胸大小肌间的间隙。
依术前标定范围，分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙，逐层缝合皮下和粘合皮肤，乳房塑性包扎，重点在乳房外上方适当加压，防止假体上移。
适应人群
因腋窝切口极为隐蔽，除适用于普通女性外，还可满足一些特殊职业女性(如演员、运动员等)的需要，适用范围广泛。希望乳房上完全没有疤痕的求美者通常可选择腋窝切口。它的位置在腋窝下，仅留下微小的疤痕，很难被人发现。
三、乳房下皱襞切口
在乳房下皱襞中间处作3厘米切口。切开皮肤皮下，至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处，钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙;将假体置入乳腺后间隙，分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后，将游离的乳腺组织上提，显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌，以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙，将假体植入，分层缝合皮下并粘合皮肤。
切口位于乳房下皱襞，即乳房下界与胸壁反折处。切口中心点通常选在乳头向下垂直线偏外侧处，切口长约2～4厘米，近几年有部分医生将切口缩短至2～2.5厘米。此切口适用于乳腺下埋植乳房假体。
适应人群
因下皱襞切口易在乳房下方遗留瘢痕，所以一般已婚女性会才会选用此切口手术。该切口更适合乳房有适度下垂且可以遮挡手术疤痕的女性。虽说伤疤可藏在乳下的褶皱里，但对外表有高要求的女性不适合该切口，如模特等。
希望可以帮到你，还是提醒广大求美者，整形请选择靠谱的整形专家绝对不是坏事。
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陈育哲教授首都医科大学附属北京世纪坛医院特聘教授 北医三院（北京大学第三医院）成形外科工作21年，学院派专家。独创“内窥镜动感隆胸”手术，享誉全国。在内镜隆胸，脂肪移植、体型雕塑面部年轻化、小腿纤细术等领域，提出了一些全新概念以及创新的手术技术。
主译世界“整形名著三部曲”
《特贝茨隆乳术》（假体隆胸国际指南）
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《内镜整形手术学》（国内第一部内镜隆胸专著）
成立于2008年，源自北医三院整形外科
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