《马医生整形课堂》第28节:瘀青、坏死和感染(第一、二、三张)的区别
每天微信收到各种奇形怪状的图片,有时多希望是圣诞节啊,换成礼物就好了。很多人分不清瘀青、坏死和感染的区别,碰到淤青吓得要死,碰到栓塞坏死到是不着急了。这里正好有三张图,让大家了解一下,免得有瘀青吓得晚上睡不着觉。
1淤青:从时间上,瘀青出现在注射后几分钟分钟到24小时内,有时打完就看到瘀青了,比如像眼周、鼻背,嘴唇等,组织比较薄,出血比较多,立刻就显现出来了。有些淤青可能要第二天或当天晚些才出现,最明显的就是下巴和面颊,好多人当时注射后没事,第二天瘀青一片,那是因为组织比较厚,出血比较深,虽然针眼没有血,但其实深部在出血,当天晚上或第二天血液渗出来就显出淤青了。我常开玩笑的问她们下巴怎么脏了。如果出现了也没啥,冰孵2天,之后改为热敷,一般2周左右就退掉了。
2栓塞坏死:栓塞血管造成组织坏死是最不想出现的,但坏死基本出现在鼻头,法令纹,额头,太阳穴等位置,其他部位极少,打完几分钟就发白发硬,几个小时后出现红色白色相间的血管缺血表现,再过几个小时就开始转为红色,组织水肿,再过一天出现白色脓点,再往后发展就可能有发黑的坏死组织出现了。处理方式前面已经提到了,不再赘述了,一定记住,预防大于治疗,清晰解剖结构和神经血管位置是最重要的,要做注射,一定先学解剖,否则早晚要出事!
2感染:感染一般在第二天才显现出来,注射部位发红、肿胀、皮肤温度稍高,摸起来还有些痛,抽血检查,发现白细胞增高。这没什么好说的,是注射医生无菌操作不规范或注射后护理不当引发感染。从病人角度上讲,单纯肿胀病人有些胀痛,也有没感觉的,而鼻头坏死患者基本没太大感觉,摸起来稍微有些痛,感染患者最痛苦,自己感觉到发热触痛,没什么好说的,早期发现后输液三天,一旦化脓必需手术冲洗引流了。这三种都不是技术性问题,细心一些,都可以避免,尽量全身而退!
结束,下课。
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