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祛除恼人的双下巴首选颏下吸脂

臧梦青

2020-05-14 23:27:29

＃其他

医生查房手记

今天给周五颏下吸脂的女士换药，效果真不错。我本以为她年纪大皮肤松弛，结果看到她的皮肤不仅紧致了，双下巴没有了，颈部看起来变长了，整个人显得年轻了很多，开心！

生活中，我们看到很多人都拥有恼人的双下巴。无论男人女人的面颊部、下颏部、颧部等都是面部脂肪容易堆积的部位，过多的脂肪会使面部显肥胖，形似“满月脸”、“倒装脸”、“双下巴”、“国字脸”等，而失去轮廓美。

双下颏是如何形成的呢？

下颏脂肪袋，又称“双下颏”。导致双下颏的原因有很多，如颈阔肌外局部脂肪蓄积、颈阔肌内脂肪垫增厚、颈阔肌松弛等均可造成双下颏，此外，颈部皮肤随着年龄的增加以及运动量的减少导致颈部肌肉松弛及颈部皮肤弹性较差，因重力作用而下垂也会导致双下颏的产生。

年轻富有活力的面部轮廓有两条明显的弧线，其中一条即下颌线，它是两侧乳突之间形成的弧线，在颈部上下移行处形成一个境界分明而圆滑的分界线。年轻的面部脂肪，包括饱满的颊外侧区、颏下区等均应该处于一种动态的美学平衡，而下颏颈处的脂肪堆积则打破了平衡，使面颈部变得轮廓不规则，给人一种肌肤老化，丧失活力之感。

下颏吸脂术有哪些方法？

双下颏吸脂术则是通过手术方法将堆积肥厚的皮下脂肪细胞吸出，达到修复脸型、重塑面部轮廓的作用。常见的吸脂术包括传统的注射器吸脂、电动负压吸脂、超声吸脂、电子吸脂、共振吸脂及新兴的水动力吸脂等。

1

下颏注射器吸脂术

注射器下颏脂术是在皮肤制造一个2-3mm左右切口，注射器通过此切口进入到皮下颈阔肌的浅层脂肪内，利用注射器所产生的真空负压，抽吸出预处理的下颏脂肪袋。一般切口位置选择在两侧耳垂下缘皮肤褶皱处及中央颏下正中部，主要抽吸对象为颈阔肌外脂肪垫。另外，注射器吸脂术比较费时费力，抽吸脂肪过程中疼痛感较明显。

2

下颏动负压吸脂术

电动负压下颏吸脂术是在皮肤制造一个微小切口，并利用电动吸引器或专用的负压吸脂机，连接吸脂导管和不同型号的金属吸管，在密闭的容器内达到真空负压，相当于一个大气压(100kPa)，将吸脂管通过切口置入皮下脂肪层即可将下颏脂肪袋吸出。电动负压吸脂术操作费时费力，损伤较大，疼痛较明显，但吸出的脂肪经过纯化后可以再次利用。

3

下颏超声吸脂术

超声下颏吸脂术是通过手术方式制造皮肤微小切口，利用高能低频的超声金属探头释放超声能量，其物理效应可选择性的破坏皮下脂肪组织，生成脂肪乳化液，再利用负压吸引将其抽出体外，去除下颏脂肪袋。超声吸脂的热效应可能会烧伤皮肤，也可能对皮肤产生长期影响，如DNA损伤、癌变等，所以超声吸脂虽然疗效较好、恢复快，但是存在损伤、手术时间长、不适宜于浅层脂肪的抽吸。

4

下颏电子吸脂术

电子下颏吸脂术无需切口，利用正负电极所产生的高频电场制造“焦耳热效应”，使面部皮下蓄积的脂肪细胞膜被破坏、裂解、液化呈乳糜状，同时采用负压将破碎的脂肪混合液抽出体外，去除下颏脂肪袋。电子下颏吸脂术的疼痛程度较低，抽出的脂肪被破坏不能再利用。

5

下颏共振吸脂术

共振下颌吸脂术无需手术切口或仅需微型切口，其主要原理是利用高压气泵使吸管头部产生每分钟600次的往复运动，往复幅度为5mm。高频振动可将肿胀麻醉后已肿胀的脂肪组织震碎，震动过程对皮肤、血管及神经的损伤较轻。

6

下颏水动力吸脂术

“水动力吸脂”的全称是Body-Jet水动力辅助吸脂系统，也俗称“360°螺旋式水刀减肥”。水动力吸脂系统的应用技术是一代的微创吸脂技术，其核心是用螺旋式水刀，通过加压水流作用于目标组织，有选择性地分离脂肪细胞。对血管和神经的损伤较传统吸脂术要小得多，该技术显示出治疗快速、效果明显、风险较低的优势。

水动力吸脂术时，在吸脂部位切开几个微小切口，用于注入局部麻醉剂和运输麻醉药物(膨胀试剂)。水动力吸脂设备的喷射口由两根套管装置操作，不断冲洗和抽吸以制造水流。手术部位麻醉后，医生轻轻操作套管通过微小切口。套管的顶端360度喷射水汽，水压选择性得将脂肪分离，在套管的末端，有个小型真空容器，可以收集移除的脂肪，水动力吸脂不会伤害到真皮下的血管及其他组织。

术前注意事项

1、双下颏脂肪抽吸术技术难度较高，需找正规医院或机构进行治疗。

2、手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。

3、颏颈部脂肪过多者应分多次抽吸脂肪才能达到一定效果。

4、术前不要化妆。

5、要提前戒烟一周。

术后注意事项

1、吸脂术后近期不吃海鲜及辛辣食物。

2、下颏缘吸脂术后早期进行轻度活动，不要一直卧床休息，可进行日常活动脑力劳动或轻体力劳动者，可照常工作，无须休息。

3、由于皮下残留部分肿胀液，手术当天可能有较多渗出液体。若渗透敷料，可在敷料外加用无菌纱布或清洁的卫生巾，不要自己打开敷料，以免污染伤口。术后 3-5天不能沐浴，以免感染伤口。

术后恢复时间

术后应加压包扎约48小时，5-7天后开始消肿，15天左右基本恢复。但是术后3天内应佩戴弹力绷带从而达到术区皮肤的固定及塑形作用。

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