近来，不断有人问我，为什么不用人工材料而是取自体肋软骨做支架，答案如下：

医学界寻找人工材料代替肋软骨支架的努力已经很久了，并且一直没有停止过，过去尝试过的材料不止一种，尝试最多的是硅胶和聚乙烯，其中硅胶组织相容性最好，即最不容易发生异物排斥反应，现在的隆鼻、隆颏和隆乳材料全是硅胶，现在巴西有一个大夫还在用硅胶做耳朵，但绝大多数医生的经验是用硅胶造耳朵效果不好、容易出问题，因而放弃了这种材料。

目前国内有极少数的医生仍然在用的人工支架材料叫Medpor，实际上就是我们平时用的塑料袋的原材料聚乙烯，手术中用火可以烧变形。人对塑料的生物相容性并不好，为了增加与组织的粘连性，这种塑料表面做成了微孔，但这样做的结果是细菌容易在局部停留，如果感染，很难控制住。

Medpor这个材料面世已经二十多年了，1995年我在美国洛杉矶儿童医院进修时就接触了这个材料，当时洛杉矶儿童医院整形外科主任用这种材料做了不少耳再造，我发现手术的并发症比较高，远期感染和排斥导致的外露比例比较高，后来，这个医生把这个材料介绍到了中国。

国际上很多医生试用过Medpor，但绝大多数医生因为效果不好和容易外露而放弃了。

用Medpor再造耳朵的方法和我以前在微博里介绍的一期耳再造方法差不多，先在支架上转移颞筋膜，再在筋膜表面植皮，外形还可以，但颜色和正常皮肤有差别。

用Medpor的另外一个缺点是这种支架出厂时只有大中小几个型号，但人的耳朵外形差异性很大，所以做出来的耳朵和正常耳朵差异性比较大。

每一个人都需要思考的问题是：如果是个好材料，世界上那么多医生尝试以后怎么又放弃了？或者说，为什么绝大多数医生不用这个材料。

用这个材料的一个优势是不用取肋软骨，可是切取肋软骨造耳朵、隆鼻和修复面部畸形已经超过一百年了，这么长时间，除极少数人出现胸廓发育异常外，绝大多数人胸廓外形和功能没有问题，现在取肋软骨的技术也很好了，可以美容缝合伤口，胸部只遗留一个3厘米的小疤痕，这点代价不算大。

用Medpor的另外一个所谓优点是不用雕刻，即使不会雕刻也可以做，可是在我看来，一个医生连雕刻都做不了，最好别做耳朵。

因此，我在尝试了一段时间后，发现用Medpor造出耳朵外形和好耳朵差别很大、植皮后颜色不一样，后期容易发生排斥和感染导致支架外露，且随着时间推移外露比例越来越高。因此，彻底放弃了用Medpor人工支架材料造耳朵。

我的体验和世界上所有耳再造大师们没有差异。