不辜负每一个患者的信任
今天做完最后一台手术,我长舒了一口气。
这是一位来自埃及的耳再造患者,算上他上次来找我面诊,这是他第二次来到中国。
特别的不仅仅是他外国人的身份,他实际上是一位耳再造失败后的修复患者,找到我的时候,他已经把欧洲都跑遍了,没有医生可以解决他的问题。
他戴着一只做工很粗糙的义耳(医学上叫赝附体),右耳的部位还遗留着三颗种植钉。
他是在国际媒体上找到的我,大概是我以前做过换脸手术,在胳膊上造耳朵的新闻传播得很广,让他对我很信任,不远万里的找到我,还带着老母亲一起过来,恳切地希望我能给他一个“真耳朵”。
但是因为上次失败的手术,他进行耳再造的一些条件已经被破坏了,上次手术中已经把一些材料用掉了,像是对侧胸廓的肋软骨已经取过,没法再用,所以我如果做这个手术,只能选用同侧肋软骨,但是取同侧肋软骨,雕刻比较困难。
另外,他的皮肤也被破坏了,耳垂也没有了。要知道,耳垂是非常难以再造的,而我如果接收这个患者,就要给他再造一个耳垂。
对于我来说,这样的现实条件,并且是其他医生都做不了的手术,说一点压力都没有是不可能的。
但是他已经走投无路了,最后才找到了我。我当然可以用各种理由来拒绝他,但身为医生,我不能这么做。
有了接受这个患者的打算,我就开始了术前的准备工作。
从他第一次来到中国,我就安排他进行包括CT、CTA、B超等一系列的检查,因为联合丽格第一医院是专科医院,很多检查没办法做,我就让助理陪着他到北大国际医院,附近的垂杨柳医院去做检查,为的是在术前把血管情况摸清楚。
患者的母语是阿拉伯语,英语对于他来说也是外语,所以又增添了相互交流的困难,我们只好全程陪同翻译,他资金出现了周转期的困难,而手术又迫在眉睫的时候,我们也第一时间进行垫付,加上他又是个穆斯林,生活上有比较特别的宗教习惯,饮食方面我们也在照顾他。
可以说是为他全程提供了“VIP服务”。
好在一切术前检查的结果都比较顺利,虽然颞浅动脉的局部血管被破坏,但还是有完好的部分。手术安排在了今天下午2点。
然而就在术前几个小时,我们发现有一个被忽略的重要因素:三颗种植钉!
我们起初都认为种植钉应该不难取出,但是后来发现在国内居然找不到可以匹配埃及患者身上这几颗种植钉型号的工具。
我们第一时间联系上了薄荷牙医的南哲医生,他想了很多办法,依旧是找不到可以匹配的工具。要知道,如果种植钉无法在短时间内取出,就意味着下午的手术无法进行。
后来,南哲医生想了个办法,给患者进行了骨膜全层翻瓣术,然后再取种植钉。最终,钉子终于被成功取出来了!
下午的手术如期进行,因为患者的国家远在埃及,来趟中国很不容易,出于对患者自身情况的考虑,我选用了一次成型法来给他造耳朵,即一次手术把耳朵造好。
我依然是用肋软骨来雕刻耳支架,再选用头皮里的颞筋膜瓣,把它转移过来,覆盖到雕刻好的耳支架上,然后再从头部植皮覆盖,最终造出一个耳朵来。
今天的手术整体上很顺利,患者尽管已经32岁,但他的肋软骨柔韧度还不错,没有骨化或钙化。
此外,我在手术中近距离确认他颞浅动脉血管的情况,虽然有一部分受损,但还有一部分完好,因此我预计再造后的耳朵存活下来问题不大。
目前手术已经成功完成,预计他再恢复一周就可以回国了。
虽然这是一次劳心劳力,颇费周折,而手术费并不高的一台手术。
但我的内心充满了欣慰与感激,感谢那些帮助过我们团队和埃及患者的朋友们,作为一名医生,我将继续坚守阵地,不断创新、精进技术,努力做到不辜负每一位患者的信任。