女人生孩子的代价之三:阴道松弛
张爱玲说过:通往女人灵魂的通道是阴道。张的爱情逻辑大概是说男女相爱到极致时,这里才是灵魂碰撞的地方。
且不管张爱玲的话对与错,阴道对于女性的“性福”至关重要是不争的事实。
女性阴道的功能有两个,一是孩子的产道,是孩子来到这个世界需要经过的第一个关口,二是性器官,女性生理层面最欢愉的部位就在这里。
对于产子多的其他动物来说,阴道的生育功能远大于性功能,因为动物谈情说爱的时间很有限,阴道的宽松与否并不重要;但对于一生大部分时间都想谈情说爱的人类来说,阴道的松紧就必然是一件很重要的事,这一点成年男女们虽然不说,但都心照不宣。
实际上,女性怀孕后,随着内分泌的变化,产道就开始发生变化,特别是到了妊娠后期更是如此,产道要为婴儿来到人世间做准备。
由于人类从爬行变成了直立行走,骨盆变小了,而盆底的肌肉软组织也相应的得到加强和增厚,因为腹腔内和盆腔内的组织会产生向下的压力。但孩子来到这个世界的通道并没有因为人类直立行走而发生改变。
因此,为了生出孩子,妊娠晚期盆底的骨骼连接和软组织都会发生松弛性改变,以便孩子能够通过产道,这是导致阴道松弛的一个原因。
因生孩子导致的阴道松弛是一种生理现象,通常生完孩子,骨骼连接和软组织的张力会恢复,但恢复到什么程度因人而异。
导致阴道松弛的另外一个原因是孩子通过产道时对组织造成的机械挤压和扩张。
虽然阴道组织具有很好的弹性,但如果孩子比较大,骨盆比较小,则会在婴儿通过产道时对其产生过度的扩张。
这就如同一个体型大的人强行穿上一件小毛衣,过度撑开后很难恢复到原样一样,女性的产道与婴儿大小如果过于不成比例,生完孩子以后就很可能无法恢复到怀孕前的松弛度,材料学有一个专有名称叫“蠕变”,可以很好的解释这一现象。
如果孩子是剖腹产,可以避免后一种现象的发生,但无法避免前一种生理现象的发生。
通常生完孩子之后,产道会逐渐恢复张力,其恢复的程度与孩子的大小和生孩子是否顺利有关,也与是否通过阴道生孩子有关(即是剖腹产还是阴道分娩),更与患者的体质有关(体质是一个很重要的因素)。
体质好比衣服的料子,毛料衣服不容易变形,而布衣服就很容易变形,且变形后不容易恢复原形。
产后阴道弹性和张力的恢复,与康复训练有很大关系。
如果产后能够及时进行肌肉收缩力的训练(重复做憋尿的动作),则恢复的比较好,如果没有肌肉强度的训练,则恢复可能会差一些。物理治疗可以帮助阴道张力的恢复。
如果物理治疗效果不佳,则可以考虑激光(点阵)治疗,但只适合于轻中度的阴道松弛,对重度阴道松弛的治疗效果有限。
对于比较严重的阴道松弛,手术治疗是一个不错的选择,通过手术可以收紧粘膜、肌肉和阴道口,并修复会阴外形。
这种手术通常在局麻下进行,手术时间一般一个多小时,缝线一般为可吸收线。手术后一般不影响日常生活,但需要禁止同房两个月左右。