信任危机是中国医生面临的最大挑战

2020-05-14 23:30:33
#其他


最近我的一位患者治疗过程中伤口出现了感染,这并非我的手术操作出了任何问题,而是患者回家之后细菌进入伤口所致,这样的并发症虽然发生的几率很低,但偶尔会有发生,即使医生尽了最大的努力,有时候也是防不胜防。



手术前我们给患者家属交代过包括感染在内的手术风险,家属也签署了手术同意书。但当并发症真的发生之后,这位患者家属言语之中对我们医生和护士表达出的是完全的不信任,把患者的伤口感染责任完全归罪于医生。


经过治疗,我们控制住了感染,但治疗不得不中断。虽然如此,并发症并不会影响患者最终的治疗效果,我们有机会再次手术,完全有可能治疗好患者的疾病。


最让我感到不可思议和委屈的是,患者家属对我的医术还是很信任,仍然坚决要求我后期为其孩子做手术,但要求我免除医疗费用。


这件事情让我的心情沉重了很多天,对中国现如今的医患关系也思考了很久。


记得我年轻的时候出诊,患者对医生充满了信任,患者和家属真的把生命托付给了医生,没有任何怀疑。那时候,医生对患者也充满了信任,诊断治疗过程中很少会考虑医疗之外的事,全神贯注地按照科学对患者进行诊断和治疗。



那真是一段美好的时光。作为医生,我从来不敢辜负患者的信任,真的是在全心全意的为患者服务。作为患者,可以毫不犹豫的把生命交付给一群陌生人,没有信任他们是不可能那么做的。


那时候医患之间就像一家人一样,因为信任,所以医患关系很和谐,纠纷也很少,不论治疗效果如何,只要医生尽力了,患者很少有抱怨,总是会感激医生的付出和劳动。


现如今,让人有一种在另外一个陌生的国度里行医的感觉,虽然多数患者还是相信医生的医术,但对医生的职业操守信任度越来越低,医患之间更多的让人觉得是一种买卖关系,患者对医生的要求是只能治好,不能治坏。


可所有的医生都明白,不是每一个病人我们都能治好,不是每一台手术都会成功,很多情况下医生尽了全力还是没有把患者的疾病治好。每一例患者都有治好的可能,但在治疗的同时会存在出现并发症的风险,治疗有可能完全失败,甚至无法挽救患者的生命。



患者觉得花了钱就必须要达到自己的要求,把花钱看病等同于花钱买东西,可医生并不这么认为,事实上看病和买东西之间的确不是一回事。医患之间因为认知的不同而变得不信任了。


造成今天这种医患之间信任度越来越低的原因还有很多:社会大环境的变化导致重商主义盛行,人之间的信任度大幅度降低,医患之间的关系也不例外;部分患者及其家属的不合理要求和不现实的期望也是原因之一;部分医生医德丧失,乱收回扣也让全体医生的形象大打折扣;部分媒体一方面宣传医生们治病救人的神话故事,把医生们宣传的像神一样,一方面大肆报道医疗界的某些负面新闻;而有的患者及其家属的一些不合理诉求、甚至种种医闹行为更是大大伤害了医生们的心。


凡此种种,导致医患之间的信任度大幅度降低。


事实上,这种信任度降低后最大的受害者不是医生,而是患者。医生为了保护自己就有可能出现过度检查、过度用药,一些有风险的手术医生们有可能会放弃,医生在技术上创新的欲望会越来越弱,最终会导致医疗质量的下降。



医生也是有血有肉、有感情的人,他们背负着更加沉重的社会责任的同时,也应该得到起码的信任和尊重。医生不是全能的神,理论上也没有任何一种治疗可以承诺100%成功,但是如果没有那些一心为了患者甘愿冒着风险、奋斗在临床一线的医务工作者们,患者们的生命、健康和美丽要由谁来守护?




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