耳朵的形状首先取决于耳支架。雕刻塑形耳支架的材料是肋软骨，通常来找我造耳朵的患者是刚满七岁不久的小孩子，这个时候孩子的肋软骨勉强够造一个耳朵，我必须先要用肋软骨雕刻塑形出耳轮、对耳轮、耳甲腔等主要支撑结构，再塑造对耳轮上、下角和三角窝，通常这个时候软骨已经用的差不多了，很难有特别富余的情况发生，如果有，我会进一步重塑耳轮脚和耳屏，如果软骨不够，我会牺牲掉那些次要结构。

影响耳朵形状的第二个因素是皮肤厚度。通常人年龄越大皮肤越厚，越胖皮肤越厚，扩张越不充分皮肤越厚，只有获得足够薄的皮肤和足够多的皮肤，耳朵支架的亚结构才能显现出来。另外，皮肤要足够松弛，特别是耳甲腔部位，如果不是足够松弛，不能向下凹陷，围绕耳甲腔边缘的亚结构如耳屏和耳轮脚就很难显现出来。

因为上述原因，再造的耳朵总是会有一些瑕疵。但瑕不掩瑜，如果大轮廓很像，没有多少人会仔细研究别人耳朵的细节。我觉得如果造出来的耳朵能够不引起别人注意就已经很好的，耳朵并非很受人关注的美学器官。