​最近有家长给我发了一张很多年前我做的直埋方法再造的耳朵照片，她对耳朵前面的形状比较满意，但对耳朵后面的形状很不满意，问我能不能修整。

我给她的答复是没法修整。

她提出的问题恰恰就是我放弃直埋法造耳朵的原因所在。

我年轻的时候跟随我的老师学习的耳再造方法就是直埋法，我也用直埋法做过很长一段时间，如果患者条件好，通过精雕细刻和皮瓣的仔细剥离，直埋法做的耳朵前面的外形还是不错的，但耳朵后面常常“没法看”。

直埋法耳朵后面是在筋膜瓣上植皮，植皮就有可能会色素沉着，因此颜色和周围正常皮肤不一样，植皮区的周围缝合后会长疤痕，因此，疤痕也比较明显，而移植的皮肤容易挛缩，处理不好颅耳沟会变浅，这些难以克服的缺点促使我寻找更好的替代方法。

后来发展起来的皮肤扩张技术为解决上述问题提供了可能，所以，我后来集中精力发展全包法，便有了今天绝大部分耳再造用全包法的选择。

全包法因为通过扩张产生的“额外”皮肤颜色、质地都与周围皮肤一样，其优势很明显，克服了耳后植皮的缺点，所以我才进行推广，并放弃了直埋法和半包法等需要耳后植皮的方法。