小耳畸形那些事儿(九十七)影响耳再造皮肤颜色的因素
2020-05-14 23:31:54
#其他
耳再造手术就是用皮肤覆盖耳支架,形成一个新耳朵。
新耳朵的颜色取决于覆盖支架的皮肤的颜色。
人的各个部位的皮肤颜色是有差异的,通常情况下,解剖位置越近,颜色越相似,解剖位置越远,颜色差别越大。例如面部颜色与颈部皮肤颜色相似,颈部颜色与胸部相近,但胸部与面部会有差异。
整形外科医生在进行皮瓣移植时,供区与受区颜色的匹配是需要考虑的重要因素之一。
理论上讲,原位皮肤是颜色相似度最好的,这就是为什么医生发明了皮肤扩张技术。通过向拟修复部位或者其临近部位皮肤下埋置扩张器,并逐渐向扩张器内注水,产生压力,使扩张器表面的皮肤生长,造出一块颜色一样、质地一样的皮肤,再采用扩张皮瓣转移来覆盖耳支架,所造出的耳朵颜色与正常耳朵皮肤几乎一模一样。
如果采用植皮的方法覆盖筋膜瓣伤口,植皮后的颜色也是医生们需要考虑的。通常从身体上切取的皮肤移植后色素沉着更明显,但如果皮肤的供区位于头皮内,植皮后色素沉着会轻一些,但如论如何,对于中国人来说,植皮后色素沉着是无法避免的,移植的皮肤颜色总会与周围耳朵区域皮肤不一样,所以,看上去会像补丁一样,这就是为什么我能不用植皮就不植皮的原因。
疤痕的颜色也会影响耳朵的颜色,因为疤痕的颜色通常与正常皮肤不一样,所以,疤痕越少,对耳朵颜色的影响就越小。
至于耳再造早期因为血管淤血或者充血导致的耳朵发紫或者发红,随着时间的推移,都会逐渐消退,最终显示出耳朵皮肤的真实颜色。