毕业于承德护理学院英护专业，曾在北医三院上地门诊部工作10年，积累了病房护理、客服、咨询和医生助理等丰富的工作经验。

在北医三院接受过系统的护理基础理论学习以及严格的护理实操培训，在中国整形外科摇篮——整形外科“学院派”北医三院成形外科，耳濡目染了众多国内知名专家教授的言传身教，奠定了投身整形美容事业的职业操守和发展方向。从北医三院起一直深得陈育哲教授的教诲，长期担任着陈教授的助理一职，辅助陈教授的临床、科研和教学等工作，并在动感美胸方面积累了丰富的临床护理经验。如隆胸术后早期护理、术后胸部对称性调整方面、术后随访等形成了自己独特的风格。曾多次被邀请在美莱集团和多家医美机构进行隆胸术后护理培训，在业内享有一定的知名度。

>>>>曾指导过的机构：北京美莱、广州美莱、深圳美莱、云南华美美莱、重庆华美、成都美莱、宁波美莱、贵阳华美、福州华美美莱、厦门美莱、北京伊美尔、北京艺星、青岛博士、广州中山美南华，以及山西、石家庄、山东等多家医美机构。

大家晚上好，我是陈育哲教授动感隆胸团队成员许雅娟，今天和大家分享的内容是《假体隆胸手术的术前设计以及假体的选择》。

在我的分享内容之前，先跟大家看几张照片。简单的几张照片可以看出来，没有哪两个人的胸完全一样。哪怕是同一个人，他的左右胸区别都会很大。

第一张照片大家可以看出来。这个人的胸，不管是从胸廓还是从它整个胸的基底、乳头、乳晕、乳腺以及下皱襞的位置，区别都是很大的。如果接诊过较多咨询胸的客人，我们就会发现，经常要面对这样可以算是疑难杂症的胸。我们经常被问到的问题，“我要做什么样的假体？我要做多大的假体？如果我做了这个大小的假体我能达到什么罩杯？客人也会问为什么你要推荐我做这个品牌的假体”等等。

如果总是给他模棱两可的答复，或者把所有的问题都推给医生去解答，那我们就不容易取得客人的信任，他对我们的专业度也会有一定的怀疑，也非常容易造成跑单。实际上，隆胸的客人提出这几个问题，就反映出他对胸的要求，对大小形态还有效果的要求。那么怎么能够既不被客人牵着鼻子走，又不违背医疗以及美学的原则？这就是今天要和大家分享的如何做假体隆胸术的术前设计，以及如何选择假体。

看到这么多的样品，有的人会比较羡慕呀，觉得平时可能大家在咨询的过程当中，其实很需要这些样品来给客人展示，但是种种原因吧，又没有这么多种，可能我和曲医生手里，算是样品比较多比较全的。实际上，这只是我们在咨询过程中常用的一个工具，给大家看这些的原因就是我们自己首先要特别了解假体，包括假体的品牌、形态、各品牌之间的比较、各品牌之间的优势甚至是劣势。比如说假体，它是分为圆形和水滴形，光面和毛面。那哪个品牌的假体有圆形？有水滴形？哪个品牌只有毛面或者是只有光面？......这是我们需要了解的最基础的东西。我们在工作当中经常会发现客人的信息量其实很大，不管是对医生的了解、手术的了解、假体的了解，甚至比我们还多，尤其是产品方面，客人会有各种途径去获得信息。其实我之前也遇到过这种情况：几年前，一个医生介绍给我一个术后的客人，这个客人是在韩国做的，术后才两周。但是说实话，他用的那个假体我当时并没有听说过。当然，现在这个假体也进到我们中国，我当时就是通过各种渠道去了解这个假体，那等他再进到中国之后，这个假体我肯定就比别人了解的要更多更全一些，相对来说也更早一些。那我们在了解了更多的产品之后，我们才不会被客人在产品方面被问到或者是顺着他的方向走。

我们要挑选适合她的产品。然后我们要学会给客人做测量。

那在测量之前，我们要注意和客人的有效沟通，我们需要了解他的婚育史、乳房疾病史、手术史，他近期以及历史的体重变化，还有药物过敏史等等。在沟通的过程当中，我们有很重要的一点是需要了解他的手术动机和期望效果，甚至他的消费实力，这些都是为后续的测量设计以及成单铺路的。也许大家会说，做隆胸嘛，就是要大呗，还会有什么动机啊。实际不是这样的。咨询隆胸的客人，大家会发现冲动型的其实很少，就是冲动型来做胸的客人很少，第一次咨询就做的也不多。做胸的客人可能会反复很久才能下定决心，那在这个过程当中，很多她纠结的点需要我们去给他答疑解惑，那我们在跟他交流和沟通的过程当中，就需要严格把控他的心理状况以及情绪波动，而且通过我们跟他的沟通，去了解他做胸的背后的一些东西。

在和他的沟通交流过程当中，我们还有一项很重要的工作是要进行术前教育，还是用这个客人来做我们的一个案例。为什么说我们要进行术前教育呢？就是很多做隆胸的客人。在手术之前，他并不知道自己的缺点。他认为自己的缺点就是小，或者是没有胸，但实际上不只是这些，他术前对自己的观察并没有那么细，但我们要告知他，要发现它自身存在的问题，主要告知是他的问题。像这个客人，我们就要很清楚的告诉他，他两侧，比如说是腺体的不对称，乳头、乳晕位置都不对称，下皱襞位置的不对称，胸廓胸骨的不对称。当然了，大家可能说我这么说完了，这个客人可能不做了，实际就是我们是需要在跟他沟通过程当中，去用一种，你觉得他能接受的方式去跟他聊，然后提出他这些问题，为了减少我们术后一些不必要的麻烦。其实这些问题提出来，也正好体现出我们自身的专业度，还有我们细致的程度，实际上我们是拉近了跟他之间的距离。

那么，在这个基础上，我们再去帮他做一些测量，再去帮他挑选合适他的假体，他就比较容易接受，而且他是信任你的，在这个前提下，我们成交的几率会更高一些。那么接下来我们就要给客人做一些测量的工作了，可能有的咨询师会说测量是医生的事儿，那我们咨询都做了，医生也未必认可，而且有的医生对测量感到比较头疼。通常就是看一下或者简单的量一下就决定说大概做哪个假体多大的。但事实上，客人其实对这些细节还是蛮介意的，所以我们在日常工作的过程当中还是要注意细节。大家一看肯定会觉得需要测量这么多呀，其实这是我们在日常工作当中陈教授需要测量的一些数据。

那我们在咨询过程当中需要的主要是以下几个数据：

乳房基底的宽度和乳头间距以及乳头到我们胸部正中线的距离。这个数据是我们选择假体大小时最重要的一个数据，那么还有一个就是我们通常说的胸乳腺就是从胸骨上的切迹到乳头的距离，就像我们这个片子里右边这个照片，胸骨切迹到乳头的距离，这个是我们在选择假体高度的时候一个参考的数据。那么还有就是我们经过乳头的胸围和经过乳房下皱襞的胸围。在前面，我们说过，经常会被客人问道我做完了什么样的假体多大的假体之后，大概是个什么罩杯，那么就需要这两个数据了，我们会根据他这两个胸围的差来算他术后罩杯的大小。还有乳头到下皱襞的距离，这个是可以帮助我们判断术后新的乳房下皱襞的位置。还有一个可能我们咨询或者是运营岗位，听起来比较陌生的词，就是叫乳房的皮肤延展度，这个数据，我们是做评估我们选择假体的凸度来用的。因为今天讲的主要是设计方面，所以在测量方面会给大家介绍这几个重要的数据。那关于乳房的具体的测量、如何测量这个数据、如何和假体的选择结合起来，我们团队的曲琦医生，他有一个更加详细的讲解，如果有机会的话，可以请他和大家分享一下。

隆胸术的设计内容之一就是测量。有了我们这个测量的数据在经过和客人的沟通，了解了她的要求，还有她的需求以及她实际情况。那么接下来就要给客人挑选合适的假体。大家刚才也看到发了那么多假体样品的图片。实际上每个品牌之间包括同品牌不同系列之间，它的假体还是有区别的，那么如何为客人挑选更适合他的假体呢？所谓合适的假体，并不是说唯一的。比如说某个客人在这个情况下，它只适合某个品牌的某个假体，包括型号，实际上不是这样的，我们是要通过和客人的共同探讨，还有经过了解客人的需求来决定，但是这些的前提就是我们首先要有一定的专业素养。同时，我们也要了解我们手术医生的这个习惯，还有医生对假体的要求，甚至我们其实是运营在做的一些工作，包括假体的备货还有配送货的情况，我们都需要了解。因为我们推的假体，如果库房里没有，那有可能涉及到手术要延期或者是手术要改期，那么大家又会担心跑单，所以我们尽可能的要了解库房里的备货情况，还有就是结合客人的情况。自身的条件是一方面，还有他对隆胸手术效果的要求，甚至是他预算的费用等等，我们都要综合衡量一下。那接下来我们要推的，也不是假体，因为我们要推的是专家的技术，我们能够给客人的是手术的效果，而不是一个假体，所以我们要主推我们专家的技术，我们所用的假体所用的这个产品是能够给你效果的一个工具。如果能够让客人认可了这个专家、认可了专家的技术、认可了专家能够给到他的一个效果，那么我们再去结合这个产品去推，工作就可以事半功倍了。

那我们怎么给客人预估它的手术效果呢？我去过很多咱们医美机构，然后有一些机构也会有三维设计的仪器，我们之前在三甲医院的时候也用过，而且做了不少这种案例的累积和对比。但实际上我们发现这个三维的数据，测出来的体积，还有就是我们预算给客人的效果，它的误差还是比较大的。因为胸部，它不像鼻子，放假体的这个三维设计相对来说更精准一些，胸部的三维设计需要参考的维度更多一些。那么，如果他误差大会给客人造成一种错觉，容易引起他术后的不满。所以我们是通常是给客人看一些和他相近的案例的照片以及视频，然后帮他是带这个假体样品，让他能够切身地感受到大概是什么体积的假体，在他身上是个什么样子。所有的我们术前沟通的过程或者术前测量设计这些过程这个步骤是最打动客人的，因为我们无论做多么精准的测量我们如何去讲解这个假体植入层次的放置，如何去给他讲这个手术效果，都是耳听为虚，我们一定要让客人眼见为实。因为陈教授每年做胸的案例还是很多的，他所有的术后随访，都是我这边在做，所以我这边收集的术后的照片以及视频是最多的，各个阶段的照片视频基本上都能找到和她类似的这个照片。包括曲医生那里，我们之间的这个案例会经常互相分享。所以我们给客人拿出来的时候，其实是很打动她的，因为我不可能随时找一个做过胸的人来让客人去触摸去让他体会去让他们有交流。所以我更多的是给他看到一些类似的照片和视频，那么我也就是让她去听我们视频里的对话。因为我视频很多，都是随机拍的。在对话的过程中也会涉及到一些关于手术可能他感受不是很好的地方，比如说他可能会觉得我在给咨询的客人看这个视频的时候，我会有意的让他去听我们的语音，因为我们的语音也不是故意说给他听的，说我们的手术有多么多么的好，我们的语音也会涉及到比如说短期的时候，我经常会问客人，有没有什么不舒服呀、什么时候这个感觉消失的呀、然后现在还有没有哪里疼或是什么样的疼痛，然后客人的一些感触，他也会主动的来和我分享。那么这样，我在跟咨询的客人交流的时候，很多话就不用我去说，甚至我去说他也可能不一定相信，反倒是视频里的客人说出来的，对他更有冲击力，更能促进他下定决心，或者是更能打消她的疑虑。

那昨天曲医生的讲课，我也在很认真的学习。我觉得大家可能很关注的，就是什么样的人更适合圆形的假体，什么样的人更适合做水滴的假体，那曲医生昨天已经给大家有了一个初步的解答，然后今天就用图片的形式结合曲医生的理论形式给大家做一个解答。依然是这个客人，我第三次发到这个客人的照片了，大家一定很好奇，这个客人的术后效果是什么样的。那么结合，我们前面的理论就是水滴形的假体，适合一个是很平的人。这个人就很平，基础也很差，然后胸廓也有畸形，那么我们就给他设计了一个水滴形假体，但是同样是水滴形，它的弧度和它的宽度都会有区别。所以我们在术中对比了一下，还是两侧给他用的同样的假体，可以请大家看一下术后的效果，因为这个客人的基础偏差还是挺大的，所以我术前跟他沟通的很客观。先开始这个人是个完美主义者，他是要求要特别好，然后两侧要一样，既要大还要摸不出来，还有两侧做到对称。那么通过和他大概一周左右的沟通，因为基本上每天都会跟她聊一些，他也能够接受，在他这个基础的情况下，我们能够给它改善到什么程度。因为也给他看了一些照片，因为我说我跟他沟通的还是很客观的，所以到后来他能够完全能够接受，就是说，如果做完了，他还是有不对称，那么还是胸骨的条件，我们是没有办法改善的两侧大小或者是乳头乳晕的位置会有一些区别，她就完全可以接受了，那么其实我们给它的一个效果是比较惊喜的能够给到她一个这样的效果。她甚至跟我说，你看你跟我说的那么的不好看，我做完多好啊。