你从来不自拍？

你看起来双目呆滞？

你总被人说怎么没睡醒？

你习惯性地遮掩你的眼睛？

你想自己的眼睛变得眼大有神？

你以为潘贰眼博士又来鼓动你做双眼皮？

专注眼整形20年，修复无数被判死刑双眼皮的潘贰眼博士，每天都会拒绝1-2个想割双眼皮的求美者，这是为什么？

我们非常理解任何人想做双眼皮手术的心理，然而就像花生米对大多数人来说是美味的食物但对少数过敏人群是健康杀手一样，有些人在生理上就不适合做双眼皮手术。所以，任何人考虑做双眼皮手术（以及其它美容手术），都应该先回顾一下自己的病史，看看自己有没有手术相关的禁忌症。如果有，你就不要再继续浪费自己的时间和精力，免得准备工作做太多，满怀着变美的期待而被泼一盆凉水——当人在一件事上投入的精力越多，放弃往往就越不容易，而侥幸心理则是很多悲剧的根源。

单单根据病史，判定谁应不应该接受双眼皮成形术等眼部美容整形手术，这几乎没有硬性规定，和医学大多数问题并不是非黑即白一样，这里同样存在很多灰色地带。每个个案都不同，每位整形医生的处理也不同。以下是我们不建议或暂时不建议手术的情况：

l 有内分泌疾病（甲亢、糖尿病等）、心肝肾功能异常、高血压、凝血功能障碍性疾病、疤痕体质、艾滋病等传染性疾病，不建议手术；

l 有抑郁症、焦虑症、体像障碍等精神病史，建议慎重考虑双眼皮手术；

l 有睑缘炎、泪囊炎、严重沙眼、眼周皮肤有炎症，必须治愈后才能手术；

l 孕期、哺乳期、月经期不建议手术。

内分泌疾病，听起来像个大箩筐，甲亢、甲低、糖尿病、甲状腺功能减退、肾上腺疾病等都能往里面装。人体内有许多腺体或组织细胞能合成并分泌具有高度特异性的生物活性物质，这些具有内分泌功能腺体被称为内分泌腺，如垂体、甲状腺、肾上腺等。内分泌腺，有内分泌功能，自然也有内分泌功能正常、亢进、减退之说，而内分泌功能亢进或减退，就会导致内分泌疾病。

目前没有任何医学证据证明重睑术与内分泌疾病有关联性，但是患有内分泌疾病可能不适合双眼皮手术。以甲亢和糖尿病为例，甲亢和糖尿病会影响到伤口愈合（糖尿病并发症图片可能会引起你的不适，因此我们不配图），而伤口愈合困难或长期不愈合可能会产生不理想、甚至糟糕的疤痕——以变美位目的重睑术患者，想必没谁能接受难看的疤痕吧？甲亢和糖尿病必须调理正常或得到有效控制才能考虑双眼皮手术。

甲亢患者常伴有突眼症状，突眼也是一般整形外科教材中不适合做双眼皮的症状，但我们的经验是，一般性的眼球突出做窄双眼皮还是可以的，但假如眼球突出到黑眼珠完全暴露的程度，那就真的没法做双眼皮了。

甲亢或甲低，严重时会侵蚀眼内软组织，比如眼内肌，而这导致各种各样的眼功能问题和眼不适问题，如果医生术前没有诊断出这个问题，那么当术后患者眼功能或眼不适病情加重时，医生就难解释这不是双眼皮手术导致的问题。类似的问题还有干眼症——普通人刷手机或对着电脑过久后，多多少少都会有些干眼症的问题，但是一般人平时会忽略这个问题，但做了双眼皮手术之后，当患者把镜子“照烂”之时，眼部最细微的差异和最微妙的不适都会被关注到，然后患者通常都会认为这是手术导致的问题。

有内分泌疾病不建议做双眼皮，甲亢和糖尿病必须得到有效控制才能考虑双眼皮手术。

对于智商正常的成年人来说，应该没有人不清楚心脏、肝脏、肾脏的重要性吧？如果你患有心脏病、肝病、肾衰竭之类的疾病，基本上所有美容手术都不用考虑做了。对于我们人类来说，健康才应该排在第一位。对于健康本身有问题的人来说，我们实在没有任何理由为不必要的手术给健康增加压力。

心肝肾功能异常者，不建议考虑任何医学上没有必要性的美容手术！

高血压可以做双眼皮吗？很多人关心这个问题。《中国心血管病报告2017》（全文见于《中国循环杂志》2018年01期）推算目前中国心血管病现患人数2.9亿，其中高血压患者2.7亿，换言之，10个人中大概有2个是高血压（所以术前检查必须验血、量血压）。高血压肯定会影响手术，这种影响主要是术中出血不易止住，容易大出血，以及麻醉风险。当然，这可能和你的“常识”不符：

你肯定看过或听过某某大爷大妈中风去医院动了手术，所以现在你可能会奇怪，怎么人家也有高血压，但人家在大脑里做手术都没事，你这割个双眼皮咋还就不能了呢？

高血压增加手术风险是医学界共识，但高血压能不能割双眼皮行业内并没有确定的共识。有些医生认为不能做，有些医生血压降下来可以做，但可以肯定的是——高血压患者做双眼皮手术时，容易出血且不容易止血（你可以简单理解血管更脆），这种出血虽然不至于影响到生命和健康，但对于精细度要求特别高的眼部手术来说，出血不仅影响手术操作的精度，也影响术后的愈合。我们的经验是，高血压患者，相对简单的埋线法双眼皮和小切口双眼皮或许可能还可以做，但提肌之类相对复杂的手术，我们是没有办法给她做的。

高血压患者术中容易出血且不容易止血，不建议做双眼皮手术！

人一生都难免磕磕碰碰，然后好了伤疤忘了痛，这是大多数普通人再普通不过的经历，但对少部分患有凝血功能障碍性疾病的人来说，碰伤划伤经历大不同——对他们来说，即使最轻微的外伤也可能会血流不止、甚至危及到生命。凝血功能障碍性疾病会影响到凝血止血和伤口愈合，而伤口愈合困难或长期不愈合最终可能会产生不理想、甚至糟糕的疤痕，因此凝血功能异常者，不建议考虑双眼皮手术。一位正常人从重睑术等眼部美容整形手术的创伤中恢复并不会有什么困难，但是患有凝血功能障碍性疾（包括：血管性血友病、维生素K缺乏症、弥漫性血管内凝血等）病人完全不同——我们实在没有必要为了可选择的手术给健康和安全带来较高的风险，更况且这类患者通常难以获得满意的手术效果。

凝血功能障碍性疾病会影响到凝血止血和伤口愈合，不建议做医学上无必要性的重睑术。

虽然很多人怀疑自己是疤痕体质，但真正的疤痕体质可以说是万中无一。当然，万一你真的是万中无一的疤痕体质呢？那你就需要慎重考虑双眼皮手术了。须知道，疤痕质量对眼部美容手术的术后效果评价来说再重要不过。想一想，做了双眼皮手术术后出现恶性疤痕增生，顶着一对肉条疤痕会怎样？到时，你是想买后悔药，还是送医生一瓶安眠药？

疤痕疙瘩依然是世界性医学难题，目前还没有什么方法能保证疤痕疙瘩不复发，哪怎么判断自己是不是疤痕体质？目前最可靠证据是做过外科手术术后伤口出现恶性疤痕增生，但没有做过外科手术的人怎么办？疤痕体质的人，痤疮、注射、种痘、搔抓、蚊叮虫咬等轻微的外伤或感染，都可能引发具有持续性强大增生力的疤痕疙瘩。临床上，如果瘢痕具有以下特点，可诊断为瘢痕疙瘩：①病变超过原始皮肤损伤范围；②呈持续性生长；③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。如果你有此类症状，请务必在术前沟通时和医生讲明，而如果你已经确诊是疤痕体质，那么放弃做双眼皮手术吧。不过这个问题实在没必要投入什么精力，作为专注于眼整形20年的整形医生，疤痕体质对我来说都更像是传说，我修复过大量眼部不良疤痕，但那属于手术操作的问题，所以你与其担心自己是不是疤痕体质，还不如去仔细研究你感兴趣医生的疤痕技术

疤痕体质万中无一，疤痕疙瘩是世界性医学难题，如果你已确诊是疤痕体质，那么你可能不适合做重睑术。

我们必须强调一个事实：外科医生和医务人员手术时划破自己的手真不是什么稀奇的事，在这点上，低年资和高年资外科医生都不例外，一般情况下，这没什么问题，但是假如患者患有艾滋病等传染疾病，那医务人员就会面临被传染的风险。

为了一台医学上不必要的手术，让所有医务人员冒着被传染的风险，这并不明智。如果未来艾滋病能被有效控制，如果我们有更好的措施来保护外科医生和医务人员，求美患者生活质量的问题值得深思熟虑。

为了一台医学上不必要的手术，让所有相关医务人员冒着被传染艾滋病的风险，并不明智。

一位心理正常的求美患者，如果美容整形手术给她带来实质的审美改善，她会为她的结果高兴，但对患有体像障碍、抑郁症、焦虑症、人格障碍等精神病人来说，进行美容整形手术不仅症状可能没有改善，情况往往还会变得更糟，甚至部分患者会袭击医生。这类精神疾病应该接受的是精神科的治疗而不是整形科的治疗。

但问题在于，相对于身体疾病，国内对精神疾病重视不够、甚至还有的讳疾忌医，社会文化认知还普遍会把精神疾病和骂人的“神经病”联系到一起（某些医生也如此），所以中国人少有会关注自己的精神健康、更不用说去检查自己的精神健康了。毫不例外，多数患有体像障碍、抑郁症、焦虑症、人格障碍等精神疾病的求美患者也不会意识到自己需要去看精神科而不是整形科。对此，我们的建议是：如果你对自己的身体缺陷过分关注和夸大，并影响了工作，造成了严重的社会功能缺陷，那么你需要警惕体像障碍(Body Dysmorphic Disorder，BDD)；如果你存在显著而持久的心境低落和焦虑情况，你需要警惕焦虑抑郁症；如果你疑似患有这些精神疾病，建议你先去精神科确诊一下，毕竟美容手术也会给精神造成压力，而且大量的文献报道显示体像障碍和焦虑抑郁与术后满意度呈负相关。

有心理问题的患者，应该去看精神科医生或心理治疗师而不是整形医生，大量的文献报道显示体像障碍和焦虑抑郁与术后满意度呈负相关。

当然，这里非常有必要说一下那些双眼皮手术失败的不幸群体。虽然没有做过统计，但根绝我们的经验，修复双眼皮的群体大多数都患有不同程度的抑郁症、焦虑症，并且影响到学习、工作、社交。按着教科书的经验和同行的教训来说，双眼皮失败患者大多数都不适合做美容手术。我们修复了很多被判死刑的双眼皮，让很多躲着不见人的双眼皮失败患者回归正常社会，顺带也“医治”大量失败双眼皮导致的抑郁症、焦虑症，但是每一位表示“想死”、让我们“救命”的修复患者都让我们如履薄冰——我们需要花费更多的精力去评估她们的精神状态并达成关于修复预期的共识。我们接诊了许多教科书和同行教训中不适合手术的双眼皮修复患者，我们也拒绝了一些我们认为心理状态不适合手术的患者。

双眼皮失败而导致的焦虑症，在双眼皮修复结果理想时，能有效缓解、甚至治愈，但整形医生不是心理医生，双眼皮修复手术并不能保证治疗心理疾病。

附：体像障碍自测表：

1.我感觉到自己的体貌某部位变丑了；

2.我感到自身某个部位有了缺陷；

3.我认为体貌是我人生的头等大事；

4.我每天都想着身上缺陷部位；

5.体貌改变是我日夜难以平静；

6.我因体貌改变而痛苦；

7.因体貌变化是我失去对其它事物的兴趣；

8.因体貌变化影响了我的社会功能；

9.我每天注意自身某部位的变化；

10.我想尽一切努力去改变体貌缺陷；

11.我常到矫形医院希望得到矫正；

12.我对自身缺陷经常进行自我矫正；

13.平时别人评价我的体貌；

14.我很关注别人对我体貌缺陷的议论；

15.我因体貌改变回避与他人交往；

16.我感到与别人交往使他人不舒服或讨厌；

17.我因体貌改变脾气完全变了；

18.我因自身某部位改变而积极求治；

19.我感到体貌改变是人生不祥之兆；

20.体貌改变使我猜疑心增强；

21.最初体貌改变的诱因

22.体貌改变在他人劝说下可暂时缓解

23.我对我所接受的治疗都不满意

（鲁龙光，陈图农，陈建国，林万贵. 体象障碍自评量表的初步制定【J】. 中国心理卫生杂志 2000，14（5）.）

眼部有感染、炎症者，如睑缘炎、泪囊炎、严重沙眼、眼周皮肤有炎症等需要先治疗炎症然后再进行手术，无视受术区域的一