耳轮缺损修复新策略：耳轮动脉血供与以耳垂为蒂的推进皮瓣（ELBAF）

Zilinsky I, Cotofana S, Hammer N, et al.The arterial blood supply of the helical rim and the earlobe-based advancementflap (ELBAF): A new strategy for reconstructions of helical rim defects[J].Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2014.

背景：耳廓缺损的修复对于整形外科医师来说是一个棘手的问题。对于耳轮缘缺损的修复往往采用三角形或楔形切除的方式，减小皮肤及软骨缝合的张力，代价就是耳廓的不对称性。

较大耳轮缺损可以采用Antia and Buch.技术进行美容修复，但是这项技术操作时间及学习曲线较长。

基于以前的解剖研究，我们知道外耳源于颞浅动脉的血运呈辐射状在耳轮缘汇合。作者认为，源于耳垂的动脉有足够的动脉血运来支撑推进皮瓣的成活。

解剖图：

术前术后图

缺损小于2.2cm 单纯采用ELBAF

大于2.2cm 加用蒂在上的耳轮缘皮瓣或者做三角形切除，或者二者同时操作