最近看到了一个拇外翻术后翻修的病人，3年前她在北京某医院做了右足拇外翻小切口手术，术后前足疼痛剧烈，长时间不缓解，右足不能正常行走。又到这家医院二次手术，结果还是不理想，这次来我院行第三次手术，她说的最多的是后悔第一次做了手术，因为那次只是因为大拇趾与二趾有点摩擦，不舒服，畸形也不重，根本没有前足的行走痛，做了手术之后反而痛了，当时她也是听医生讲拇外翻要早做，不然会越来越重，早晚做还不如早做，而且又是小切口，恢复快。没想到，做坏了。

这种例子很多，但是相反的也不少，有的患者害怕手术，拖来拖去，拇外翻的畸形已经影响了第2、3趾，或者长时间跖趾关节脱位，形成较重的关节炎，最后疼痛越来越重，不得不手术，但手术难度很大，效果也差了。

拇外翻患者如何选择手术的时机，是一个很专业的问题。畸形与疼痛有时并不成正比，手术时机因人而异。

但有个简单的原则，① 不痛的，没有明显症状的，不论畸形如何，都可以不做手术（但美容和重度畸形导致穿鞋困难的除外），② 有症状的，疼痛不剧烈的，要考虑手术，畸形是回不去的，只会越来越重，但不一定马上做，一般应在畸形或者疼痛明显加重前尽快手术，如果畸形长时间稳定，可做也可不做。③ 疼痛重度的，一定要做，不要忍，90多岁的也做过，效果很好，这种矫形手术完全可以达到无痛行走的效果，目前复发率也极低，忍到年龄大了手术风险也大，也没必要受这样的罪。