不植皮是全包法耳再造最大的优势
2020-04-07 09:48:31
#耳再造
上个周末,我在全国会报告了“全扩张耳再造技术(全包法)进展”之后,不少同行和我讨论这种方法的特点。
同行们一致认为,不需要植皮是这种方法最大的优势,因为传统的所有耳再造技术因为可供使用的局部皮肤不够用,都需要植皮。
植皮是一种“拆东墙补西墙”的方法。植皮就需要取皮,供皮区的继发损伤和取皮区切口疤痕对于患者来说,是一种“额外”损伤。
植皮后的色素沉着是一种绕不过去的“缺陷”,移植的皮肤与周围正常组织颜色差异大是非常常见的现象,因为颜色的不同,移植的皮肤看上去就像一块“补丁”。
皮肤无法直接移植到耳支架上,在植皮之前还需要转移筋膜瓣,或者是颞筋膜瓣、或者是耳后筋膜瓣,取筋膜瓣需要增加手术切口、增加手术时间,增加出血量、增加供区继发畸形。
全包法用皮肤扩张技术造一块颜色、质地与周围皮肤一致的皮肤来覆盖耳朵的前面和后面,这种方法可以缩短手术时间、减少供区继发损伤、减少疤痕、无色素沉着,出血少、手术时间短,恢复时间短,有这么多优点,所以,我会给绝大多数先天性小耳畸形患者推荐全包法耳再造技术。