“u200b重睑过宽”的预防及治疗原则
2020-05-22 00:49:56
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重睑过宽，是重睑术后一种较为常见的并发症，是指重睑术后重睑宽度超过正常范围，使重睑看起来死板、比例失调，常伴有睁眼沉重，视物疲劳等（如下图）。
u200b既然重睑过宽并发症已经形成，那么我们如何进行完美的修复呢？
那么重睑过宽是如何形成的呢？
第一，重睑线设计过高，这是最常见的原因！亚洲人睑板宽度为6～8mm，故重睑宽度女性一般设计为6～8mm，男性5～7mm，如果超过这个宽度就容易形成重睑过宽。
第三，上唇皮肤皮下组织切除过多，此种并发症比较难修复。
u200bu200b如何在手术过程中预防重睑过宽的形成呢？
总结以上原因在手术过程中应注意以下几点，即可有效避免重建过宽。
第一，根据患者的基础条件设计适当宽度，女性6～8mm，男性5～7mm。
第二，保留足够的眶隔脂肪，对于脂肪过少，上睑凹陷患者，可进行脂肪移植填充眶隔（如下图，重睑+脂肪移植）。
第三，保留足够的上唇皮肤，以使上睑能够充分活动，有效覆盖。
u200b既然重睑过宽并发症已经形成，那么我们如何进行完美的修复呢？
第一，对于上唇皮肤量足够的病例，重新设计合适的重睑线，彻底切除瘢痕组织（连同瘢痕组织与新重睑线之间的皮肤），松解黏连的眶隔脂肪及提上睑肌，然后按照正常程序行重睑成形术（如下图，切除红色画笔部分）。
虽然，重睑过宽可以修复，但是，无形中给患者带来了痛苦，造成了经济损失，故我们还是应该以预防为主，做手术时静下心来，按照原则精心设计，切勿好高骛远，一味追求“宽大”。
以上只是个人理解。欢迎各位同仁指教。
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