红胎记是民间的一种笼统叫法，理论上讲，凡是从出生或出生后数月至数年内发生的红色的皮损均为红胎记。

要想正确治疗，就必须分清不同红胎记的性质，那么，红胎记都包括哪些皮肤疾病呢？下面首先让我们展示一下常见的红胎记，让大家对红胎记有个直观认识。

▲常见的红胎记

上面这些是最为常见的红胎记，都是宝宝在娘肚里时血管发育异常惹的祸。

这些图片看起来杂乱无章，让人眼花缭乱，甚至有点恐怖，但按分类则只有两大类，一类为胚儿发育期形成的血管畸形，如粉红色斑、项红斑、葡萄酒色痣。

另一类则是血管增生引起的“瘤子”，如上面展示的草莓状血管瘤、海绵状血管瘤。

婴儿出生最常见的为粉红色斑，一般长在后脑勺，随着进一步发育，大部分会逐渐消失，不用急着就医治疗。从皮损性质上讲，粉红色斑、项红斑、鲜红斑痣实际上是一种性质的斑，只是发生部位和血管病变的程度不同而已，粉红色斑是其中最轻的一种。

▲婴儿常见粉红色斑

极少一部分人由于血管畸形较明显，且层次较深，可能不会完全消退，成人后仍然可见，而且由于局部血液循环丰富，毛发也会随着长得相对旺盛，这就是项红斑。

项红斑对美观影响不大，一般也不需要治疗。

葡萄酒色痣，也就是通常所说的鲜红斑痣，一般会伴随终生，可以发生在身体的任何部位，且多发生在身体的一侧，有大有小。

发生在面部或其他暴露部位的皮损，因影响美观，需要寻求治疗。

鲜红斑痣面积比较大的，尤其是发生在面部一侧的鲜红斑痣，有时会伴发更深层次的血管畸形。

如下图这两个患儿的面部皮损，一定要排除口腔、咽腭、脑部是否有血管异常或增生，如果同时伴有脑部的血管异常，我们也叫Sturge-Weber综合征，患儿有可能会出现智力发育障碍、癫痫，也有可能突发脑溢血而死亡。

目前对伴发深部血管异常的患者尚无理想的治疗办法。

草莓状血管瘤是生长比较浅的良性血管瘤，患者出生后的皮损会逐渐随发育长大，尤其在2-3岁时达到顶峰，以后会平缓下来并逐渐萎缩，有的会在青春期前完全消退。

但长在特殊部位，如眼睛、鼻部等部位的草莓状血管瘤需要及时处理，以免影响眼睛和鼻子的功能。

海绵状血管瘤是一种比较深的血管增生，可以发生在身体任何部位，也是目前治疗比较棘手的一类疾病，而且根据发生的部位不同，如长在面部一侧的海绵状血管瘤往往伴有邻近组织，甚至是脑部的血管病变，对患者造成更大的危害。

大多数红胎记，如粉红色斑不需要治疗，可自然消退。长在隐蔽部位的项红斑也不需要治疗。需要治疗的红胎记主要是鲜红斑痣、毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

目前治疗红胎记的方法主要有染料激光、光子、CO2激光、液氮冷冻、血管硬化剂注射、浅层X线、光动力、药物口服、手术，等方法。

根据胎记的部位、胎记的大小、患者的年龄、医院所在的条件，等各种因素，医生可选择不同的方法干预。

一般情况下，皮损较小，所在位置没有重要器官，无论选择何种方法，效果都会比较好。

鲜红斑痣可选用染料激光、光动力、浅层X线治疗，部分皮损可完全消退，也有部分到最后仍然遗留一部分皮损不能彻底去除。

小的或中等大小的草莓状血管、海绵状血管瘤可选择液氮冷冻、浅层X线、手术或血管硬化剂注射的方法治疗，效果良好。

但对于皮损较大或生长在特殊部位，如眼睛部位的皮损，建议口服心得安控制，待皮损萎缩或控制在较小状态时，再通过其他手段进一步治疗。

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