今天就鞍鼻畸形和大家说道说道吧。下午，我用了两个半小时给一位40多岁的求美者做了全耳软骨综合鼻尖整形+膨体隆鼻手术。

她的鼻子基础条件比较差，属于典型的鞍鼻，我通常管这种鼻子叫“南方鼻”，鼻子短小，鼻梁低平，鼻孔朝天，通常眉骨及额部也非常低平，在中国广西、海南等南方地区这样的鼻子很普遍。但是这位姐姐对手术效果的要求非常高，师姐想说，这样的鼻子我们也完全可以用全耳软骨综合鼻尖整形对鼻尖短、鼻孔朝天、鼻小柱短小、鼻尖圆钝等问题进行解决。

因此，我第一步要做的，是在术中去协调她面部的角度和比例，对于她来说，其实并不适合太高的鼻子。我要参考面部上庭和下庭的凸度及比例，拿捏好鼻梁的高度及弧度，否则过低会达不到手术预期效果，过高就会再见阿凡达。

紧接着，也是最为关键的环节，是我要用全耳软骨鼻尖整形技术，让她的鼻尖稳定地延长、抬高，同时保证灵活度。

现在大家是有共识的，鼻尖建议用自体软骨。这些软骨分别为肋软骨、鼻中隔软骨和耳软骨。我们采用与鼻尖软骨同质的弹性软骨——耳郭软骨，合理分配、高效利用之后，在保证效果的同时，又让鼻尖不失柔软弹性。

各位美宝贝也要注意，虽然用全耳软骨重塑鼻尖，是一项全新的技术，我也因此获得了全国中青年医生论文大赛一等奖，但这种技术方法同时也对整形医生们提出了很高的要求。

做全耳软骨鼻综合整形手术的时候，如果在取耳软骨这个环节没有进行过深刻分析和研究，就容易出现一些问题。

一是如果对耳朵的解剖结构不熟悉，就取不出足够量的软骨；二是很多医生觉得取出的软骨不够硬，支撑力不够，不能在手术中将其很好地利用；三是一旦把握不好取耳软骨的部位，对于承重结构没有很好的理解，就容易造成耳朵塌陷。

因为我一直跟着郭树忠教授做耳再造手术，对耳朵解剖结构研究的比较透彻，知道“承重墙”在哪里，取耳软骨时，会把支撑结构全部留下来，而且耳朵不易塌陷。

在全耳软骨综合鼻尖整形手术中，我和我的团队对每一块耳软骨的来源、厚度、硬度、卷曲度都有充分了解，每一块软骨都能在鼻尖上找到它们各得其所的位置。事实上，我们也一直将这个技术应用在很多鼻修复手术中，所以，我们才有勇气说，那些鼻子基础条件不好的美宝贝们，说不定找师姐也可以做全耳软骨鼻尖整形噢。

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