眼整形师徒对话(一)困惑
(郭:郭树忠教授,师:师俊莉医生)
师:老师,我和您一起参加了邢新教授组织的丽格学院眼整形学习班,听了一天的课,看了一天的手术。这次学习班邢新教授确实邀请到了以张舵教授为首的数位国内顶尖眼整形专家,我个人的收获很大。但与此同时,我发现虽然眼整形手术的历史很悠久,眼整形手术也非常普及,但很多基本的技术没有形成共识,有很多争议,甚至有完全相左的观点。
郭:这一点和鼻整形手术有相似之处,同样的手术,不同的方法,不同的观点,矛盾和争议处处可见。
师:在这次学习班上,我发现即使在手术基本操作方面,医生们之间也有很大差异性,比方在做眼整形皮肤切口时,有的医生用手术刀,有的医生用剪刀,有的医生正向切,有的反向切。
郭:这种操作上的差异性应该和个人的习惯有关,虽然手术手法不一样,但最终的手术效果可能没有差异,我更关心的是技术本身的差异。
邢新教授手术演示中
师:这一点我同意您的观点,有很多手术技术和理念差异性很大,比方做双眼皮时,切口下唇的眼轮扎肌去与不去,去多少,有很大的争议:有人主张不去,有人主张去小部分,有人主张去大部分,有人主张完全切除,专家们的方法很不一致,并且每一位专家似乎都有自己的“道理”。
吴焱秋教授手术演示中
郭:我发现类似的争议在本次学习班上不止一处,专家们在不少问题上意见不一致,甚至完全相反。
师:有专家认为,有完全不一样的方法和观点是很正常的,每一种方法和观点都是对的,都有其理论依据,我听完之后感到很“困惑”。
学习班现场
郭:这种说法从“政治”层面看,或许是正确的;但从科学的层面看,不一定对。不可能完全相左的方法做同样的手术会有一样的结果。
师:不同的方法可以有不同的适应症,或者说不同的方法适合于不同的病人,但不同的方法用在同一个病人,应该有不一样的结果。如果进行对比观察研究,进行远期随访,我们会发现其差异性,或许手术早期观察,差异性不大,但远期随访的结果一定会不一样。
郑永生教授手术演示中
郭:从科学的角度看,应该是这样,虽然眼部整形手术是最常见的美容手术,但有如此多的不同观点,说明还有很多问题值得我们去探讨。
汪立川主任手术演示中
师:虽然鼻整形是我的主业,但有时候我自己也做一些眼整形手术,特别是和邢新教授与吴焱秋教授一起工作,可以向他们学习很多眼整形的知识,我对眼整形手术的兴趣也很浓。
郭:我主要的精力在做耳整形,但一直很关注眼整形的发展,也做一些眼整形手术,邢教授加盟我们医院之后,我常常观摩学习他的手术,对这个领域也有很大的兴趣。
靳小雷教授手术演示中
师:我们能否就眼整形的问题也进行师徒对话,或许对现有的问题进行讨论可以帮助我提高眼整形的技术。
刘志刚院长手术演示中
郭:这是一个很好的提议,通过这个周末的学习班,我学习了不少眼整形的新知识、新技术和新观念,同时也遇到了很多问题,这些问题确实可以拿出来讨论一番。
师:在一些拿不准的问题上我们可以请教邢新教授和吴焱秋教授。我们在讨论鼻整形之余一起讨论眼整形,我很乐意做这件事。