郭：我发现现在的鼻整形医生都是主推一项技术，比方说是肋软骨的专家、鼻中隔的专家，大多数医生都给自己贴上某一种技术的标签。

师：严格意义上讲，不是某一种技术的标签、而是某一种材料的标签。

郭：这倒是。这些医生专推一类材料，排斥其他材料，或许是为了赢得市场的信任。因为在老百姓的眼里专家就是专门做某一项技术的人。

师：鼻整形是一门技术，做这类手术的医生应该更加专注在这个领域，但如果专注于某种材料，是不是有点窄了？

郭：目前各种材料并存，说明都有一定的优势，但还没有形成某一种材料被绝大多数医生和求美者接受的绝对优势。从这个角度看，鼻整形的医生要熟悉各种材料，如果只用一种材料，知识面过窄，并不利于个人技术发展。

师：关键是每一种材料之所以在激烈的市场竞争下生存下来，证明都多多少少有一些优点，材料的优缺点决定了其有不同的适应症，按照适应症选择材料才是最科学的方法。

郭：不同的材料有不同的适应症，同时，不是那一种材料能满足所有求美者的需求和条件，因此，材料的选择要因人而异。

师：要在选择材料上做到科学准确，就必须熟悉所有的移植材料。

郭：因为有医生认为术业有专攻，一位医生熟悉一种方法就不错了，没有可能熟悉所有的材料与方法。

师：实际上，从技术层面看，不论用任何材料，手术的基本方法差别不是很大，切口的选择、皮肤软组织和衬里的松解剥离，止血等等鼻整形的基本技术万变不离其宗，是没有很显著的差别，而差别在于材料的选择与处理。

郭：差别应该主要在移植材料的选择、支架的雕刻与搭建。

师：如果鼻背用人工材料塑形，硅胶与膨体雕刻起来差异不会太大，虽然有一些细微的差别，真皮脂肪瓣的塑形有一定难度，但对于长期做修复重建外科手术的医生，做起来并不难。

郭：操作的难点在鼻尖。

师：鼻尖支架的搭建要尽可能的模拟天然的鼻尖软骨解剖结构，仔细琢磨就会发现，各种软骨材料的处理方法虽然差异性很大，但最基本的操作是差不多的。

郭：供区的切取是另外一项技术。

师：或许初学者觉得切取软骨有一定难度，但我长期跟随您做耳朵，切取过上千根的肋软骨，觉得肋软骨切取技术掌握起来并不困难，而我跟随你做耳再造，残耳软骨的处理可以帮助医生很好的了解耳软骨的特性，取起来也很容易。鼻中隔软骨的切取需要专门训练，但并不是很难的技术。

郭：从表面上看，每一种材料差异性很大，但从操作面看，差异性并不显著，熟悉和掌握各种鼻整形材料的鼻整形技术是完全有可能的。

师: 熟悉所有的材料并不意味着每一种材料平均使用，实际上由于医生的审美观不同，价值观不同，在材料的选择上是有侧重的。

郭：你崇尚“美的自然”，所以鼻尖用耳软骨多，最近鼻背用真皮脂肪瓣逐渐增加了。

师：我是在严格掌握适应症的基础上做鼻整形，哪一种材料我都有可能用，但我有我的理念，我会给求美者推荐某种材料，但最后的选择权在求美者，毕竟鼻子是人家的，我是在替别人“打扮”。

郭：不过，你的武器库里有足够多的弹药，选择起来反而容易很多。