鼻整形手术除了材料和方式,你关注过缝合吗?(三)
2020-05-24 19:52:24
#其他
伤口愈合的结果分为三种类型:包括正常愈合、过度愈合和难愈合。正常愈合指的是伤口无瘢痕或者正常瘢痕愈合;过度愈合指的是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩;难愈合指的是慢性溃疡或伤痕变宽。出色伤口愈合的3个原则是:组织边缘的血运;缝合是否平顺、对称;细菌的控制,有没有感染。
影响伤口愈合的因素有哪些?
A.皮肤切口的选择:顺皮纹切开,切断的弹力纤维和胶原纤维的数量就少,伤口向两侧收缩的幅度就小,因此如果垂直切开就刚好相反了。
B.切口张力的大小:张力与瘢痕形成关系密切,伤口切开的时候,真皮层的弹力纤维和胶原纤维会自然收缩,肌成纤维细胞同样也会收缩,会形成一个上面宽下面窄的形状,因为切开伤口的张力问题,所以在美容缝合时要进行减张缝合。
C.缝合材料:分为可吸收和不可吸收的线,会产生不同的异物反应和吸收时间;皮肤缝合的材料在不断地更新换代,什么时间选择什么材料要根据吸收的时间来定。一般缝合原则,用可吸收线缝合脂肪,防止出现无效腔;用不可吸收线或可吸收线对皮肤进行缝合。
D.组织损伤程度,无创伤操作。包括术中器材及电刀等使用情况,患者全身状况、局部血晕状况和患者体质。