真皮脂肪复合组织的吸收率到底怎么样?
2020-05-24 19:52:51
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在最近的直播中,有不少宝宝问到真皮脂肪复合组织的吸收率。我在直播中做出了回答,但觉得还是有必要写点东西来好好说明一下。
首先,我不否认真皮脂肪复合组织有一定的吸收率,事实上,所有的自体材料都存在吸收率的问题。那么吸收率是多少呢?有文献报道真皮脂肪复合组织的吸收率是20%到30%。那么据我的观察吸收率大概在20%左右。
有宝宝应该会好奇这个数据究竟是怎么来的,要知道真皮脂肪复合组织,是指以真皮为主脂肪为辅的组织。在受床血运没问题的情况下,单层真皮移植成活率很高,这是业界已经达成共识的。单纯的脂肪移植后能够成活目前也没有异议,但能活多少是目前存在争议的。通常大家说脂肪的成活率是30%~50%。
但过去真皮脂肪复合组织的供区大多选在腹股沟、上臂内侧或者腋窝。这些部位的真皮很薄,即使成活了厚度有限,我现在选择从真皮很厚的臀沟处取材。这个部位的真皮厚度可以达到4~6毫米左右,移植后成活率高,保持的鼻背厚度自然多。此外,我们在技术上也有改进:手术操作中小心保护好组织、在离体时间、保存温度、修剪及在鼻背的固定都做了改良,以增加成活率,改善鼻背形态。