做完手术(也包括很多的非手术治疗)后,能不能吃肉吃海鲜?做外科医生这些年,这几乎是在我还没有开口说就先被患者反问的问题(被问起的次数远超于我的总手术量)。随着患者社群的增加,跟大家交流的时间增多,而“忌口”的话题仍是出现率极高的一个问题。但是问题的答案在从事不同专业的医生那里似乎并不统一,倒是来自病人们的答案出奇一致,那就是说类似牛羊肉、海鲜之类,都是“发物”,手术后吃这些东西,必然影响刀口愈合。为此,我做了一些功课,请教过整形外科的资深教授,也咨询过皮肤科的主任,答案的确有很大的出入。 这个时候,我们如何选择吃食,到底能不能吃,成为急需要解决的问题~~ 首先要搞清楚一个核心问题,何为发物?百度了一下,看完感觉生无可恋,其包含的食物种类还真不少,从鸡鸭鱼肉到调料海鲜,竟有几十种之多。如若真要严格忌食发物,手术以后基本就和一日三餐说拜拜了,能吃的东西所剩无几。中医认为,发物是一类具有刺激性或蛋白质含量较高的食物。食用发物,会致伤口愈合不佳以及旧疾复发。历史上,还有和发物有关的一则典故,说明太祖朱元璋登基后大肆清除开国功臣,见大将徐达罹患背疮,便赐发物鹅肉。徐达服用后,即因后背疮发作而死,足可见发物之威力。
前些天和一位皮肤科的主任讨论过“术后忌口”的问题,他认为术后忌口是非常有必要的,并列举了一大堆的生理、生化等方面的理论根据(听得我是云里雾里)。但是目前并没有明确的理论根据来证实这个问题,大多数也是凭借医生的经验得来的结论。我想这是跟皮肤科的疾病特点及用药习惯分不开的。
我也跟很多的整形外科医生聊过“忌口”的问题,大多数的医生并没有明确表态说术后一定要严格忌口,更多的强调说要营养均衡,避免出现过度的“忌口”导致营养不良,反倒影响了刀口愈合。
像日本等岛国人民以海鲜为生,还有很多地区常年以辣椒为主要蔬菜,那他们手术以后伤口恢复的就不好么,到目前为止还是没有看到这样的学术报道的。
如果一定要深究,可以了解到,在鱼、海鲜中,存在着一种特殊的化学物质,称为“花生四烯酸”。花生四烯酸被摄入体内后,会被转化为前列腺素,而这种物质继而会影响血小板凝集,即影响人体的凝血功能。手术后,刀口的愈合需要借助于人体强大的凝血功能,而当凝血功能受影响后,刀口愈合的过程就会受到影响。但凡事讲究一个度,花生四烯酸虽然不利于刀口愈合,但少量摄入这种影响微乎其微。另一方面,花生四烯酸这种物质广泛存在于多种食物中,特别是很多富含蛋白质的食物。而蛋白质是刀口愈合的重要原材料,一味强调食物禁忌而减少了蛋白质的摄入,肯定也不利于刀口愈合。 目前,对于治疗瘢痕疙瘩,无论是手术还是非手术治疗,我们主要依靠先进的设备与科学的技术,达到治愈瘢痕疙瘩的目的。每当被问到“牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、海鲜、辣椒、大蒜、海带、酱油、芹菜、韭菜、橘子、毛桃、花生、葱花饼”等等等等让人啼笑皆非的食物可不可以吃的时候,我特别想替食物们反问一句:如果瘢痕疙瘩复发,是怪我们喽~~食物很无辜,请怀感恩之心珍惜它们~~ 综上所述,给予大家中肯的答案:对于外科手术术后的患者,在饮食上应该避免短时间内大量摄入富含花生四烯酸的食物,如鱼、海鲜、牛羊肉等。但为了促进刀口愈合,也应该少量持续摄入富含优质蛋白的食物。 治疗期间及治疗结束以后,我们会跟患者说辛辣刺激的、海鲜、烟酒尽量少吃,但是不会说绝对不能吃。因为这几类食物确实会影响瘢痕疙瘩的变化,但是,这不是起到决定性作用的因素。影响瘢痕疙瘩最主要的因素还是自身体质的原因。告诉大家少吃也是为了预防新的瘢痕疙瘩出现。因为辛辣刺激的食物会刺激机体内环境紊乱,反应在皮肤上就是毛囊炎、痤疮等,一旦感染、破溃就可能产生新的瘢痕疙瘩,徒增烦恼。
需要注意的是,因为每个人的体质不一样,对食物的反应也不一样,有的患者吃了某一种食物会痒或者过敏的,那就不要吃了。只要是吃的不过敏、没有不舒服的感觉的,就是可以吃的。
请记住,治疗过的瘢痕疙瘩是不会因为你多吃了一块儿牛肉或者是多喝了一口酒就复发的。只要遵医嘱密切配合治疗,瘢痕疙瘩就一定可以治愈不复发!!!