谈谈瘢痕疙瘩的那些事
谈谈瘢痕疙瘩综合治疗的那些事
瘢痕疙瘩是一种让人“印象深刻的疾病”。无论是专业的医生还是普通老百姓,只要见到过一两次,相信再次遇到时也能够诊断了。提到瘢痕疙瘩,随后联系到的就是一些让人“极其不爽”的词汇:痛痒、红肿、丑陋、突出、沮丧、自卑……
其实瘢痕疙瘩并没那么可怕,只要正确认识、保持健康的生活习惯、积极坚持治疗,完全可以控制住瘢痕疙瘩,将其产生的影响最小化。
关于什么是瘢痕疙瘩、为什么会长瘢痕疙瘩、跟增生性瘢痕怎么鉴别等等诸如此类的雾里看花的问题,此处不再赘述。我们只谈一下大家关系比较密切的具体的事情:
一、这是一种“体质”,正确调整心态
就像高血压、糖尿病、冠心病等疾病,尽管不能彻底的根治,通过正确的治疗,完全可以做到与疾病和谐共处。随着这几十年的科普教育,相信现在大家基本都能够对这些疾病达到一个正确的认识,认为这是一种常见疾病,也很少再有人因为这个而恐惧。
瘢痕疙瘩与这些疾病有很多相似,通过系统的治疗,尽管不能根治,但完全可以控制。我们首先要做的是保持一种“既来之,则安之”的心态。不夸大瘢痕疙瘩的影响,不过分担忧,积极配合治疗,相信最终都能获得不错的治疗效果。
二、瘢痕疙瘩有一定的“遗传倾向”,如何正确理解
有瘢痕疙瘩的患者,其后代患有瘢痕疙瘩的可能性就比别人要高。这只是生物统计学上的一个说法,并不是说子女一定会有瘢痕疙瘩。在临床上,真正的从爷爷到爸爸、叔叔、姑姑再到儿子或女儿这种一家两代或三代人都是瘢痕疙瘩的情况及其少见。同样用“高血压”举个例子,高血压病也有“遗传倾向”,我们叫“家族史”。我们身边肯定有这样的情况,张三的爸爸有高血压,李四的爸爸没有高血压。难道张三一定会得高血压,李四就不会么?当然不是。具体到我们每个人,“遗传倾向”就是一个提醒的作用。比如爸爸或妈妈有瘢痕疙瘩,孩子就尽量避免或慎重进行诸如扎耳朵眼等此类事情;孩子青春期长痤疮的时候保持健康的饮食习惯、生活习惯,及时治疗痤疮,避免出现毛囊炎,最大程度的降低危险因素。
三、瘢痕疙瘩患者的一些“共性”
1、只喜欢吃肉,不吃或很少吃蔬菜。长期的看诊过程中我们发现,大部分瘢痕疙瘩的患者都有这个特征。通过告诫患者调整饮食习惯,很多患者反馈瘢痕疙瘩痛痒症状也能有所缓解。
2、湿热。通过与中医科的合作,中医科的医生告诉我们很多瘢痕疙瘩患者都存在湿热的症状。
3、熬夜和作息极度不规律。尽管有这样习惯的患者比前两种少一些,但很多患者都反应熬夜和作息极度不规律让瘢痕疙瘩长的更快。
4、饮酒、吃辣椒。绝大多数有此经历的患者都会反应,喝酒和吃辣椒后瘢痕疙瘩症状更明显更容易刺激生长。
四、瘢痕疙瘩的治疗
1、瘢痕疙瘩是由于“瘢痕体质”引起,就像高血压、糖尿病一样不能根治,但通过系统的综合治疗可以控制瘢痕疙瘩的症状,让瘢痕疙瘩变平或消失。但治疗并不能阻止继续长出新的瘢痕疙瘩。
2、瘢痕疙瘩的注射治疗要持之以恒,随意停药一定复发。瘢痕疙瘩的注射治疗一定要按时进行,最初一个月一次。当基本变平以后,就需要等待瘢痕疙瘩的顽固部分长出后,继续对顽固的部分进行治疗,所以治疗周期就会延长至三个月或六个月。当观察六个月至一年仍没有顽固部分继续长出,治疗结束。
3、瘢痕疙瘩不能单纯的手术切除。瘢痕疙瘩仅通过手术治疗复发率高达90%以上,手术后必须要配合电子线照射、药物注射等综合治疗才能有效控制复发。
陈博
中国医学科学院整形外科医院 医学博士 主治医师
中国整形美容协会瘢痕医学分会委员
中国医师协会美容与整形分会手整形分会委员
擅长:吸脂塑形 脂肪移植
瘢痕的综合治疗 瘢痕美容
眼鼻整形、注射美容
微信号:plasti-surgeon