“痣”有善恶 你知道吗?
没有漂亮脸蛋的人多 没有痣的人还真少
黑痣的学名叫黑素细胞痣,是黑色素细胞在局部聚集形成的良性新生物,几乎人人都有,各个年龄都有,出生时就有的为先天性色素细胞痣。有的有毛(毛痣不等于恶性),可突出皮肤,颜色可棕褐色、蓝黑色、黑色,或接近正常肤色。一般分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。
良性痣的表现:大小、颜色稳定,颜色一致,边缘整齐,表面光滑。
良性小黑痣发生恶变的可能性是极小的(约1%),大家不必过于担心。
化学烧灼(药水点痣),冷冻,热凝电烧,激光,手术切除等等。各有优缺点。化学烧灼(药水点痣),冷冻,治疗不精确,深了疤痕大,浅了复发率高。热凝电烧,激光,相对精准,但有一定复发率,业内普遍认为,激光反复治疗,可能会诱发恶变,不建议多次激光治疗。手术切除,对于大于2mm、颜色深的黑痣,应该手术切除。
黑素细胞痣,图为反复激光治疗后仍然复发的黑痣,其实这个大小的黑痣已不建议激光治疗,应该首选手术切除。
确实有相当部分的恶性黑素瘤来源于黑痣,但恶变率并不高。危险因素包括:痣面积比较大(巨痣),创伤与刺激,过度日晒,年龄增大(恶变主要发生在30岁以上的成年和老年人,青年发病者少,儿童罕见)。
痣恶变的可能表现:局部常有轻度刺痛、灼热、边缘处出现卫星病灶,突然增大、颜色加深、红肿炎症反应、破溃出血,需提高警惕。可能发生恶变或活检确诊恶性时需尽快尽可能手术切除。
最终的确诊需要将病变切除后送病理检查,需要与色斑、脂溢性角化病、基底细胞癌、纤维瘤等鉴别。
上排图片:良性黑痣,特点:对称,边缘整齐,单一颜色,面积较小,比较稳定
下排图片:恶性黑色素瘤,特点:不对称,边缘不齐,颜色斑驳,面积较大,生长变化快。
确实有相当部分的恶性黑素瘤来源于黑痣,但恶变率并不高。危险因素包括:痣面积比较大(巨痣),创伤与刺激,过度日晒,年龄增大(恶变主要发生在30岁以上的成年和老年人,青年发病者少,儿童罕见)。
痣恶变的可能表现:局部常有轻度刺痛、灼热、边缘处出现卫星病灶,突然增大、颜色加深、红肿炎症反应、破溃出血,需提高警惕。可能发生恶变或活检确诊恶性时需尽快尽可能手术切除。
卢丙仑
医学博士、教授
现任西安长安医院整形美容科主任
卢丙仑奥斯卡医疗整形医院院长
微博搜索:人体装修工卢丙仑教授