这个周末，受原先跟随我在西京医院学习的一位进修医生的邀请，外出做一台耳修复手术。

我的这位学生在进修期间，对耳再造手术很痴迷，当时我做每一台耳再造手术，他都会上台做助手或者在台下观看，学习得非常认真。

毕业回原单位后，他也开始独立做耳再造手术，开始做的第一台手术比较顺利，他曾经把回原单位后做的第一台耳再造手术后的照片发给我看，再造的耳朵有模有样。因为这是在当地开展的首例耳再造手术，他很兴奋，在当地的媒体上进行了宣传报道，医院的领导表扬了他，我也很为他骄傲。

但后来随着手术例数的增加，并发症逐渐出来了，并且发生率不低。原先在他眼里看似容易的耳再造手术，真做起来才发现难度很大，稍有不慎，就会出现各种各样的并发症。今天我会诊的这位患者手术后出现了皮瓣坏死、软骨支架外露等情况，他束手无策，便请我来帮忙收拾残局。

我在过去几十年教授过不少学生做各种各样的整形外科手术，很多人后来成了当地的名医，但他们中间能把耳再造手术做得很好的寥寥无几。

耳再造如果做好了，是一项很有成就感的手术，所以很能吸引年轻医生的眼球，很多人尝试着在这一领域做工作，但真正能做好的人寥寥无几。全世界可以做好其他整形外科手术的医生很多，但把耳朵做得很逼真、且并发症很低的医生则屈指可数，每两年举办的国际耳整形会议的参会医生只有百十来位就是一个很好的例证。

国际耳整形协会的知名专家们有一个共识，那就是耳再造手术并非一个可以广泛普及的手术，因为学习掌握这门技术的学习曲线很长，早期并发症很高。医生开始独立做手术阶段，手术效果往往不理想，或者外形不佳，或者出现各种各样的并发症，许多患者的手术效果因此而大打折扣。

为了保护患者的利益，已经把耳朵做得很好的医生们都在传授技艺时持很谨慎的态度，主张如果一位医生要做耳再造手术，需要数年的培训，认为短期进修很难真正学会做这个手术。

也因为耳再造手术学习曲线很长，早期独立手术阶段的并发症很高，且学习做这个手术除了要有扎实的整形外科基本功外，医生还需要有相当的艺术素养，而后一点与天赋有一定关系。

由于上述原因，有耳整形的医生才得出了耳再造手术为“贵族”手术的结论，且不说这种比喻是否合适，掌握耳再造手术技术需要好的老师，需要漫长的培训期是不争的事实。