每一位医生和患者一样，都希望一次手术就可以造出一个好看的耳朵，再造的耳朵能够一劳永逸，陪伴患者终生。

但实际上，耳再造失败的可能性是存在的。

耳再造手术有可能形态不佳而不令人满意，希望重造。

耳再造手术也可能因为感染、皮瓣缺血坏死等并发症导致手术失败。

也可能造好的耳朵后期因为外伤导致破溃、进而引发感染而导致支架外露最终失去耳朵的形状。

手术失败的发生率与医生的经验有关系，通常经验丰富者出问题的比例比较低，而新手出并发症的可能性要高很多。

并发症的发生率也与所用方法和材料有关，聚乙烯人工材料外露的可能性比肋软骨大很多。

虽然上述问题医生和患者都不愿意发生，但要做到完全不发生是不可能的。

即使经验非常丰富的耳再造医生，手术也有发生并发症的可能，完全失败的可能性也是存在的。

因此，做手术的时候给自己和患者留一条后路还是很有必要的。

通常，耳再造的医生把颞筋膜视为自己的“救生筏”，在选择手术方法时，先期通常不用颞筋膜瓣，并注意保留颞筋膜中颞浅血管的完整性，以备后用。

我历来的观点是耳再造一期手术时能不用颞筋膜就不用，以防万一。

全包法不用颞筋膜，通常颞筋膜可以完整保留。半包法用的是耳后筋膜，颞筋膜也可以完整保留，直埋法有的医生用颞筋膜，有的不用颞筋膜。一次成型技术（人工材料所用方法）用的是颞筋膜。

我有少数出现软骨外露的病人，用颞筋膜转移加植皮的方法可以成功挽救。我也有极少数病人因为“超级细菌”感染而失败，后期用颞筋膜瓣进行了二次再造。

我也为不少其他医生做坏的病人用颞筋膜瓣进行了翻修。

但如果第一次手术已经使用过颞筋膜瓣，如人工材料耳再造方法，或者第一次手术中损伤了颞浅血管，手术失败后挽救起来就会非常困难，医生基本上束手无策了。可能唯一可以考虑的是前臂预制转移耳再造方法，但能做这个手术的医生全世界屈指可数。