前几日半夜接到美国老板的邮件，正好刚从欧洲开会回来，还没倒过时差来，和他几封邮件来去以后，已经紧张的睡不着了，老板非常的严厉，做事情太认真了。感觉自己写东西的状态调整不到那时候跟他学习的时候那种纯学术的状态了。虽然已经有740多篇sci文章了，他老人家还是孜孜不倦的在努力，我的一篇文章，他不是通讯作者，还非常认真的在追问着文章的进度和审稿情况，真是佩服他老人家的敬业精神。相比之下，自惭形秽啊，学习了很多的临床research的东西，感觉现在自己像个business man.愧对他老人家的一片苦心栽培。

我们国内的很多医生，包括自己在内，都是在做着research 和business.相比之下，国外的环境更单纯，内心更加的平静的去研究一件事情，和kcc在一起工作学习的一年半时间里，从来没从他口里说过手术费多少钱，也没有听到病人问他费用的问题。而我天天在和病人咨询的时候说着手术费的事情，基本上几句话之后就是费用多少钱。真希望我们国家的医生什么时候可以专心做好手术，专心的做科学研究，而不是像一个business man。每当患者说手术费用高，讨价还价的时候，我就会失去耐心。

目前的面诊和咨询经常每天回复数百条信息，看看照片，然后说一下手术方案，然后就是费用。在国外能和医生直接沟通，要费多大的劲，还有大概150美元左右的面诊费用。而我时常和求美者在微信里说的话少了，还经常被求美者嫌弃，一您的手术不是我做的，第二出现了各种的不顺利或者并发症也不是我造成的。对于这种情况，我一般不怎么喜欢多说。要说看病难看病贵，那是国外，我们有着这么廉价的医疗资源，咨询免费，我已经给出了我的治疗意见，不停的反复的咨询着同样的问题只能说明你的内心实在是太焦虑了，我只好避而远之，心理的疏导也不是我需要做的，我实在是没有那么多的时间和精力。医生也是个普通的人，有着一定的精力和体力。医生经常说话模棱两可，为什么这样，一是确实是这样的模棱两可，还有一部分原因可能是出于对自己说的话留有余地，还有部分原因是说的太绝对了，患者直接被吓懵了。

公立医院的整形医生在做着整形和美容两个专业，做整形外科治病救人是医生的工作；美容外科是锦上添花，更多的是通过手术来对心理的治疗和疏导，解决心理问题。

总感觉我们的医生在一个浮躁的焦躁的环境中，而我们的求美者们也是在焦急的盲目整形美容，一旦失败或者出现问题，然后费尽周折来到我们这里哭诉，而医生很多时候也只是一个倾听者而已。很多时候真的做不了什么，只能靠时间去治疗。

Academic与business之间时常摇摆不定的公立医院的医生，一会儿在扮演者裁判员来制定整形美容外科的规则和安全法则，一会儿又跑去当运动员，做着美容外科手术和宣传自己，活在这种纠结的状态里，经常还在审视着自己的双重身份，自惭形秽做着这份挚爱的事业，又厚颜无耻的做着宣传，和国外的老板比起来，比较的惭愧。