外科医生的基本功是切开、剥离、缝合、止血。对于鼻整形手术来说，剥离是其中的重要环节。所有医生都知道剥离要找对层次，但除了层次之外，我认为，还应该找对参照物。举个例子，想要把软骨准确无误完整无损的剥离出来，除了要找到软骨上的层次，还要找好软骨本身作为参照物进行剥离。例如今天我们在处理修复手术中，上一次线雕隆鼻遗留在鼻腔的线材时，我们的确要在线材上下进行剥离，但是更重要的是要确实找到线材，尽可能的把线

（郭：郭树忠教授，师：师俊莉医生）郭：你最近在新氧年度庆典上获得了“第一届中国医美飞翔奖”的“年度技术突破奖”，感觉如何？师：有奖金固然是很好的事情，但我更看重同行们对我工作的认可，对我来说，荣誉比金钱更加重要。郭：新氧这一次拿出一大笔钱来奖励医生们进行技术创新，你觉得他们的用意何在？师：说明行业内对技术创新非常重视，没有技术的进步，行业的发展步伐会慢很多，相反，如果技术不断创新与进步，就有可能激

（郭：郭树忠教授，师：师俊莉医生）师：最近国际上出现一种新在鼻整形技术，叫做“保守”式鼻整形技术，英文是“Preservationrhinoplasty”,也有人翻译为“保留”式鼻整形技术。郭：这种技术实际上是对传统鼻整形术式的回归。师：此话怎讲？郭：现代鼻整形术已经有上百年的历史，早期的鼻整形手术多数采取“闭合式”，即在鼻腔做切口，多数操作是在盲视下完成的，直到上世纪八、九十年代，“开放式”鼻整

今天收到一个包裹，打开来发现是一张贺卡和一封家书。我作为志愿者救治唇腭裂小孩的一幕幕像是过电影一样浮现在脑海……感谢母亲微笑行动在寒冷的冬日给我寄来了这么一份温馨的礼物。希望能够未来能够创造更多机会为唇腭裂孩子们的救治贡献一份绵薄之力。希望2020年在母亲微笑行动的努力下，更多偏远山区的唇腭裂小孩能得到更好的救治。

（郭：郭树忠教授，师：师俊莉医生）郭：在评价鼻整形、耳再造等体表器官整形手术效果的时候，老百姓喜欢用“和真的一样”这个词进行描述。师：说明老百姓还是很喜欢“真”的。郭：绝大多数人喜欢“真”的，不喜欢“假”的。师：这个“真”应该包含了两个方面的含义。郭：哪两个含义？师：所用的材料和外形效果。郭：多数人如果有自体材料可以选用，不太喜欢人工材料，似乎人们更喜欢天然材质，觉得患者自己的材料才是“真”的，外

修复手术一向都是我非常重要的一部分工作，来做修复手术的求美者，会仔细的向我描述病史。很难说哪个医生会完全没有并发症，但是总的来讲“黑作坊”出现并发症的概率远远大于正规医生。图中是术中从求美者鼻部取出的不明注射物、线雕、假体等物质。借用冯唐的话说，“坏的医美，暴殄天物；好的医美，锦上添花，笔补造化”。由衷的希望所有的宝宝都能珍爱容颜、远离黑医美！

很多宝宝找到我，说想要一个自然灵动的鼻子，那么接下来的几期视频我就给大家科普一下“如何做一个自然灵动的鼻子？”第一期，我们先从解剖入手~

今天做了一台清创手术，受术的宝宝2017年做过肋软骨隆鼻，两个月前，用硅胶做了修复，但很不幸的是术后感染了。在当地医院取出之后，创口迟迟没有愈合，于是找到我做清创。面诊后初步诊断：宝宝鼻整形术后鼻尖瘢痕挛缩，鼻小柱腰部横行瘢痕，瘢痕挛缩，鼻小柱的美学结构消失，鼻小柱变宽；双侧鼻孔不对称；左侧鼻腔瘢痕增生突出；皮肤僵硬、弹性差。术前看到宝宝鼻小柱的创口有硬质物质，初步根据病史判断是没有取干净或者是坏

这是今年的第一组术后即刻对比分享了。宝宝之前做过线雕隆鼻。据她描述，做完几乎感觉不到变化，于是就开始“种草”鼻整形手术，做了很多功课，直到看到了“妈生款”美鼻，一见倾心……面诊时，她明确告诉我要用自体的材料，并且希望把身体的创伤降到最小。反复测算之后，我发现她的鼻背基础还可以，但鼻背皮肤比较薄，符合真皮脂肪复合组织鼻背的适应症。于是我为她制定的修复方案是：真皮脂肪复合组织鼻背+全耳软骨鼻尖。从术后

随着审美向自然回归，越来越多的求美者在整形这件事上变得很理性，知道自然美的风格才能经受时间的考验。很多美宝贝在找到我面诊的时候，都不想整形后的鼻子变得“假”，希望能拥有自然的“高”鼻梁。那么如何才能满足这一类求美者的需求呢？今天就给大家科普一下~

前几天有一个做了脂肪隆鼻的求美者来做修复手术，引起了很多求人的关注，今天就来给大家揭秘一下脂肪隆鼻那点事儿。那么脂肪隆鼻的优缺点是什么呢？优点：1鼻背皮肤薄的求美者可以通过脂肪移植使鼻背皮肤增厚。鼻子发生严重挛缩的情况下，多次注射脂肪也会改善皮肤的质地和弹性。2鼻部条件比较好的求美者，可以通过在鼻背填充脂肪，轻微的做一些补充和过渡，来增加鼻梁高度，改善鼻部形态。缺点：1因为鼻背皮肤比较薄，不能为脂

最近接了几例线雕隆鼻修复的手术，深感痛心，想跟大家好好聊聊线雕隆鼻。线雕隆鼻的操作方式是：从鼻尖位置向上，在鼻背位置移植可吸收蛋白线，同时向下，在鼻小柱位置移植可吸收蛋白线，从而达到隆鼻效果。这样的操作原理会导致所有的压力都集中在鼻尖，长远来看线材极易从鼻尖穿出体外。同时，因为线材距离表皮太近，在线材代谢吸收之后，容易形成皮肤凹陷。而且线雕隆鼻属于填充性隆鼻，很难在“术后”实现海鸥线、鼻尖表现等美

今天分享的案例来自“妈生款”美鼻术后13天求美者的反馈。这位求美者不是第一次做鼻整形了，2012年第一次进行鼻整形手术时术式是硅胶+耳软骨；第二次鼻整形手术术式是膨体+鼻中隔。此次修复，宝宝的要求是不取肋软骨，但是鼻背高度和鼻部形态要保证自然、和谐。面诊之后，我给她建议的手术方案是：真皮脂肪复合组织鼻背+全耳软骨鼻尖。术后13天，宝宝鼻部还有明显的肿胀，但是可以看出鼻额角明显，一改术前通天鼻的形态

很多宝宝都有这样的疑问：一只耳朵的软骨就足够搭建鼻尖支架吗？今天给大家分享的主题是：鼻子到底有多少软骨。弄清楚这个问题，我们才能真正明白一只耳朵的软骨是否足够搭建鼻尖支架结构。

今日份的术后即刻案例来自一位认真细致的美宝贝，她是近期让我印象非常深刻的一位求美者。她的鼻子之前没有动过，是冲着自然、美观的“妈生款”美鼻找到我的。记得她来面诊时，做足了功课，带来了一份详细的对比分析资料。她对鼻整形的了解程度甚至不亚于一些专业的医生助理。聊起自己鼻部的不足，她对自己的剖析也是头头是道，专业名词解析起来如数家珍。认真的听完她对自己的分析和想要的鼻部形态，推演之后我觉得“妈生款”美鼻

上期视频我们探讨了假体的问题：在使用假体时，它可能会有透光、显形、歪斜、晃动等问题。开始应用自体材料做鼻整形之后，很多求美者感兴趣，但是也有很多疑问，那么这期视频我们就来聊一聊“0假体鼻整形到底应该怎么做？”

12月21日，受大连市儿童医院儿外科文平主任的邀请，我和郭树忠教授、大连医科大学附属第二医院赵穆欣主任，利用周末的时间来这里做讲座和义诊。大连市儿童医院的烧伤整形科成立时间不长，希望能够和国内知名整形外科医生合作，所以举办了今天的活动，我做了《伤口美容关闭方法》的学术报告，希望能够给儿童医院的外科医生们带来不同的理念和技术，让在这所医院接受外科手术的孩子的手术切口疤痕不明显。在进行学术交流的同时，

今天受邀参加新氧年度盛典。我抱着与同行分享技术的心态，报名参加了“2019中国医美飞翔奖年度技术突破奖”。“医美飞翔奖”是新氧为了鼓励医生进行技术创新而设计的大奖，每年奖励一名在医美领域技术获得重大突破的医生。据了解，包括大型教学医院的医生在内的超过一百名医生今年报名参赛，足见同行们对这个大奖的重视。为了评选出真正有技术水平的项目，并使评选公平公正，大赛组委会邀请了中华医学美学美容学会主任委员李世

你知道吗？因为东西方人的鼻部基础不同，所以在接受鼻整形手术时，手术方式也大不相同。不是所有人都适合用假体材料，甚至越来越多的人排斥假体。本期我们先来聊一聊为什么大家比较介意假体材料，下期我会继续为大家揭秘零假体鼻整形究竟该怎么做。

最近《奇葩说》把“你是否赞成征收颜值税？”当做议题，《令人心动的offer》中，毛毛（毛不易）放话“我没有才华只有颜值”，以及最近“萝莉音大妈乔碧萝”现身，因颜值反差在网上引起讨论。关于“颜值”的话题似乎一直在霸屏，今天来说说我的想法。“颜值”重要么？当然重要。这里有两组被经济学家证实的数据：一个容貌低于平均值的人每小时少赚9%的薪水，而容貌高于平均值的人每小时则多进账5%，相差的这14%放大到一