立体精致的面部形态是很多姑娘所追求的，但亚洲人的面部普遍存在中面部的凹陷问题，就好像有些人明明有一个完美的鼻子，鼻梁高，鼻头尖挺，但还是看着不立体，到底问题出在哪了呢？

问题就在于，鼻子不够挺拔有时候不是在于“房子”不够高，而是“地基”太低了。这种情况下再垫高鼻子也不会给人侧面十分立体的感觉。这个地基就是常被大家忽略的——鼻基底。

举个例子，下图这个小姑娘面诊时希望把鼻子做高，但她的鼻基底属于严重凹陷，就算鼻子垫得再高，但整个鼻子还是凹进去的。

一、鼻基底是什么？

鼻基底，顾名思义就是鼻子（主要指鼻外部）与上唇相连的基底部分，一般分为鼻小柱基底、鼻翼基底以及鼻孔基底。今天我要讲到的鼻基底填充就是指鼻翼基底，位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域，即梨状孔周围。

鼻基底凹陷也是要有所区分的：

一、是真性凹陷，即面中部上颌骨凹陷，这也是鼻基底凹陷的根本原因——骨性凹陷。上颌骨发育不全直接导致骨性法令纹的产生，对侧面影响较大，即有明显的凹陷感。

二、是假性凹陷，主要是指上颌突出导致的嘴凸而显现的鼻基底凹陷。另外颧骨过高也会衬出鼻基底低平。对于上颌凸出的问题，建议通过颌面正畸矫正。不过矫正周期较长，还需反复多次调整，很多求美者也对佩戴牙套影响美观有所顾虑，而颌面截骨矫正术的手术创伤与风险也另很多小姑娘望而却步。反倒是通过填充鼻基底来缓解嘴凸的方法更易于接受，相比之下治疗的性价也更高。

二、鼻基底凹陷会有产生哪些问题？

盖楼就要先建地基，而鼻基底就是我们中面部的地基，如果它凹陷，就会导面部扁平，缺少立体感，年纪轻轻法令纹非常严重、上颌外凸等。如果鼻基底的凹陷过于严重，还会产生“月亮脸”、“鞋拔子脸”的问题。对于爱美的女生肯定是无法接受的。

三、如何改善鼻基底凹陷？

既然是凹陷的问题，就需要通过填充垫高的方式解决，常用的填充方式分为两种：注射填充与假体填充。

1、注射填充

注射填充根据求美者的需求一般采用玻尿酸、自体脂肪等软性材料，注射填充的方式仅适合鼻基底轻度凹陷的症状；而且需考虑玻尿酸的维持时间问题，而自体脂肪在此处（动态表情区域）的存活率较低，所以这两种方式都是需要多次补充。

对于中度甚至重度的鼻基底凹陷，注射的方式就难以达到良好的填充效果了。归根结底，骨性的凹陷只有使用“硬”支撑才能获得最佳的效果。而且，玻尿酸注射还存在一定扩散游离的风险。

2、假体填充

使用假体填充鼻基底的材料主要是硅胶与膨体，两者皆可有效的解决中、重度鼻基底凹陷的问题，而且是永久性的。硅胶材料较硬，与骨骼的贴合度稍逊于膨体，移位风险也稍高于膨体；膨体材料的微孔术后与自体组织相融合，非常牢固，也不会有异物感。所以建议使用的假体材料是膨体，从组织相容性与形态稳定程度上看，膨体更具优势，术后效果更自然。

虽然鼻基底手术操作并不复杂，但是对于医生的审美与经验要求非常高，因为鼻基底填充也需要有个限度，假体雕刻的尺寸和形态需要极高的契合度，不合适的假体不仅会产生明显的异物感还会对正常的动态表情产生影响。总之通过一个简单的手术达到面部整体和谐自然的美观是手术的最终目的。

~ 马博士鼻基底填充案例 ~