脂肪丰胸的“前世今生”
脂肪丰胸手术历史回顾
Czerny首先尝试将臀部脂肪瘤移植乳房，矫正乳腺炎后缺陷。
（CzernyV. Plastischer Erzats de Brustdruse durchein Lipom. Zentralbl Chir 1895;27:72）
Hollander首次进行脂肪注射乳房，矫正乳房。
（HollanderE.Diekosmetische Chirurgie (S.669-712,45Abb.). In:JosephM, editor. Handbuch der kosmetik.LeipzigGermany):VerlagvanVeit;1912.p.690–1）
Lexer脂肪注射得到良好效果，包括注射乳房，矫正乳房不对称。
（ Lexer E. Die freien transplantationen. Stuttgart (Germany): Ferdinand Enke; 1919. p. 605 ）
Fournier and Illouz 发明吸脂术，脂肪注射开始流行。
Bircoll 发表脂肪丰胸手术，但同年美国ASPRS禁止了这项手术。
（Bircoll M. Cosmetic breast augmentation utilizing autologous fat and liposuction techniques. Plast Reconstr Surg. 1987;79:267–271.）（ASPRS Ad-Hoc Committee on New Procedures. Reportonautologous fat transplantation. Plast Surg Nurs. 1987;7:140–141）
“祸起蔷薇”
个案报道：脂肪丰胸手术
1987年《P.R.S》，Mel Bircoll
个案报道：20岁健康女性，接受乳房和大腿凹陷脂肪注射，一共90（立方厘米）脂肪，术后效果满意。
“一纸禁令”
ASPRS关于脂肪丰胸的报告
1987年《P.R.S 》
ASPRS委员会对脂肪丰胸手术的结论：慎重采用
妨碍了乳腺癌早期检测，从而威胁公共健康
由Simon FredricksM.D领衔的13名ASPRS委员会 成员联合声明！
1987年，脂肪丰胸进入“冬天’’
此后的二十年
脂肪丰胸手术一直处于低潮之中，多数用于乳房重建，有关脂肪注射美容性增大，鲜有报道......。
脂肪丰胸手术
《Aesthetic Surgery Journal》，2015，Marie Voglimacci，法国
Spear报道，脂肪注射乳房重建手术的安全性。
（Spear SL, Wilson HB, Lockwood MD. Fat injection to correct contour deformities in the reconstructed breast. Plast Reconstr Surg. 2005;116:1300–1305.）
Rigotti 报道了，脂肪注射乳房癌术后重建手术，不影响乳房癌复发率。
（Rigotti G, Marchi A, Gali M, et al. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adiposederived adult stem cells. Plast Reconstr Surg 2007;119(5):1409–22.）
Coleman论证，脂肪注射乳房的安全性和有效性。
（Coleman SR, Saboeiro AP. Fat grafting to the breast revisited: safety and effiacy. Plast Reconstr Surg. 2007;119:775–85; discussion 786.）
美国ASPS脂肪工作小组发表对脂肪注射丰胸建议。
（Gutowski KA; ASPS Fat Graft Task Force. Current applications and safety of autologous fat grafts: a report of the ASPS fat graft task force. Plast Reconstr Surg. 2009;124:272–280.）
脂肪注射用于乳房重建手术
2005年《P.R.S 》， Scott L. Spear, M.D，美国
脂肪注射用于37例乳房重建术后外形调整，随访3周~6年，出现4例并发症，分别是蜂窝织炎、3例结节，其中2例病例证实为脂肪囊肿。
结论：脂肪注射用于乳房重建是一种安全的手术。
脂肪来源的成人干细胞介导临床治疗放射性组织损伤
2007年《P.R.S 》， Gino Rigotti, M.D， 美国
脂肪来源干细胞用于乳癌术后放射性创面，取得很好的治疗效果。
结论：脂肪注射用于乳癌术后是安全有效的。
脂肪丰胸的安全性
2007年《P.R.S 》，Coleman和Saboeiro M.D. New York, N.Y
通过17例脂肪丰胸手术安全性和有效性的长期观察，建议美国ASPRS取消对脂肪丰胸手术的禁令。
2016年国际美容整形外科协会
2016年，假体隆胸：151万（硅胶145万 盐水6万）
对比2015年数据：硅胶假体：增长11%↑盐水假体：减少4%↓
2016年，假体取出：15万
对比2015年数据：增长1%↑
2016年，脂肪丰胸：13.8万
对比2015年数据：增长22%↑
2017年国际美容整形外科协会
2017年，假体隆胸：153.9万（硅胶146.9万，盐水7万）
对比2016年数据：硅胶假体：增长1%↑
2017年，假体取出：16.9万
对比2016年数据：增长9%↑
2017年，脂肪丰胸：13.7万
对比2016年数据：下降1%↓
美国ASPS数据
假体隆胸手术总量 ：30万例，排名第一；增长3%；
脂肪注射（未分类）：8万例，归类微整项目，增长8%；
2018年ASPS最新数据
2018年缺乏脂肪丰胸数据
假体隆胸手术总量：31万例，位居第一，增长4%。
脂肪注射（只标注面部）：4.5万例，未统计脂肪注射丰胸数据？？？
待续
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